經食管超聲心動圖檢查適應症如下：
1、經胸壁超聲心動圖檢查不清晰的病例，尤其適用於人工瓣膜功能障礙(狹窄或瓣周漏)、左右心耳的病變(血栓)、瓣膜贅生物(主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺動脈瓣)、夾層主動脈瘤、房間隔缺損、卵圓孔未閉，冠狀動脈等；
2、對於房顫患者，行射頻消融術前需要常規行食道超聲心動圖檢查是否有左心耳血栓；需要行左心耳封堵的患者，術前需要經食道超聲心動圖對左心耳的形態進行描述和測量，術中需要明確封堵器的位置和肺靜脈的血流情況；
3、對於心臟外科手術尤其重要，左室流出道的疏通、心臟瓣膜成形以及術中突發狀況均需要經食道超聲心動圖進行實時監測，評價手術的即刻效果。