風溼性心臟病源頭疾病是風溼熱，風溼熱多發生於冬春季節寒冷、潮溼和擁擠的環境下。初發年齡多在5-15歲，通常是鏈球菌感染致病。選擇青黴素規範治療，如果治療不規範、不及時，會在初發後的3-5年內復發，反覆發作大約10-20年的時間，可使風溼熱的細菌累及心臟瓣膜及腱索，引起瓣膜狹窄，主要是見於二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣，此時稱為風溼性心臟病。

病變主要是瓣膜邊緣及瓣尖發生水腫、滲出，並逐漸擴大至瓣膜根部及瓣環，甚至累及腱索和乳頭肌，使瓣膜交界處的瓣葉腱索所融合與縮短，以及瓣葉纖維化、僵硬、捲曲與鈣化，從而導致瓣膜開口的狹窄或關閉不全等。風溼性心臟病常累及二尖瓣，其次為主動脈瓣。對於二尖瓣輕度狹窄、沒有症狀的患者，無需特殊治療，但應避免劇烈體力運動，同時預防各種併發症發生。

二尖瓣狹窄中度以上的患者可有臨床症狀，如呼吸困難、咳嗽、咯血、血栓栓塞以及其它症狀等，應積極處理併發症。對於藥物治療效果欠佳，具有外科手術指徵的患者，建議採取介入或外科手術治療，積極處理。因為二尖瓣狹窄會引起左房容量負荷和壓力負荷增加，從而引起心房增大，引起心律失常、心房纖顫，導致心房內血栓形成。血栓脫落容易引起全身動脈栓塞，如腦栓塞、肺栓塞等，後果較嚴重。