動脈導未閉引起的血流動力學改變和病理、生理改變，主要是動脈內血經過動脈導管分流到肺循環，從而使肺循環血流增加，肺動脈壓力增高。這類患者肺內壓力增高，除了血流增多引起壓力增高外，同時會存在壓力傳導因素，隨著病變進展，肺血管損傷加重，有一部分患者肺動脈壓力會持續增高，肺血管損傷持續加重，從而由動力型肺動脈高壓轉化成阻力型肺動脈高壓，這部分患者遠期預後不佳。

對於以動力型肺動脈壓力為主的患者而言，及時做動脈導管結紮或者封堵後，肺動脈壓力會逐漸降低。對於肺血管已經發生損害，病程比較長的患者，即使做了動脈導管結紮或者封堵，肺動脈壓力降低往往都有很長的過程，甚至有一部分患者無法降低到正常水平，這類患者在治療後遠期需要繼續服用藥物，以獲得比較好的遠期效果。