外陰白斑需要病理檢查來最終確診，通常是在懷疑是外陰白斑的地方取相應組織，製成玻璃片後在顯微鏡下觀察，即可診斷是否是外陰白斑。其原因目前並不清楚，有試驗表明將已經有白色病變的部位切除掉後，再將其他部位的皮膚移植到這裡，皮膚還會逐漸變成白斑，因為機理不清楚，因此想要徹底治療通常比較困難。

在臨床上如果看到外陰的色素有減退，比較類似外陰白斑的情況，建議通過做活體組織檢查，來進一步進行確診。確診後治療可採用美蘭(亞甲藍注射液)局部注射，或用聚焦超聲的辦法進行物理治療，均可起到較好的止癢效果，但想徹底治好比較困難，通常只能對症治療。