小兒心律失常在兒科是常見病，原因多種多樣，具體如下：

1、心臟有原發病、繼發心律失常，常見原發病有先天性心臟病；

2、孩子有心肌病，生下數月就會得心肌病，比如肥厚性心肌病、擴張心肌病、心內膜彈力纖維增生症、心肌緻密化不全，即心肌本身有病變繼發的心律失常；

3、電解質紊亂、高鉀、高血鉀、低血鉀，這些都可以引起電解質紊亂；

4、藥物，比如孩子有心衰，吃洋地黃類藥物，中毒以後也會引起心律失常，這是繼發的心律失常；

5、有些孩子沒有明確的心臟病檢查陽性表現，做心臟慣例檢查都是正常的，只表現心為跳早搏、心跳不規律，這種孩子預後較好，定期檢查、定期複查、隨訪，觀察即可。如果是原發病的孩子，直接治療原發病，糾正電解質紊亂，把中毒藥物趕快停掉，用上解藥。有先心的孩子及時做手術，心肌病的孩子治療心肌病即可。