人流不乾淨是否會來月經，需要根據具體情況進行判斷，主要有以下情況：

1、殘留較少：如果宮腔殘留較少，而且血βHCG(人絨毛膜促性腺激素)下降比較快，患者可以正常來月經。而且來月經也有利於殘留物排出，可能規律來一次月經之後，原先小的殘留物會隨著經血一起排出宮外。患者複查B超時會發現宮腔線清晰，之前異常宮內回聲和異常血流信號消失，但僅限於殘留較少的患者；

2、殘留較大：臨床上直徑範圍>1cm或者2cm的殘留，可能會影響到月經情況，導致月經不來。另外少部分人由於殘留物失去活性，來月經後經量不會過多，殘留物在宮腔裡面可能會形成粘連，也會對月經量造成影響。所以如果是比較大的殘留，還是儘早到醫院進行處理，包括二次清宮或者給予米非司酮或中藥類的縮宮藥物處理。避免殘留物過長時間呆在宮腔，引起感染、粘連，對後期的身體健康和再次懷孕，都存在不利影響。