兒童症狀較輕微，臨床表現不典型，患兒年齡小導致無法準確表達容易被家長忽略。多數家長認為癲癇發作指神志不清、雙眼凝視、牙關緊閉、口吐泡沫、四肢抽搐、大小便失禁等，但癲癇發作臨床表現存在多種多樣，感覺異常、運動異常、自主神經症狀、意識改變、情感異常、記憶認知以及行為障礙等，大腦存在何種功能即可出現類似發作。常見反覆發呆失神發作，家長觀察到兒童反覆發呆後才就診。反覆無誘因痴笑發作，反覆噁心、視物異常，如物體突然變大、變小，眼前黑蒙等。

小嬰兒可能只是發作性的四肢舞動、四肢短暫抖動、發作性點頭、口唇發紺等。癲癇發作存在共同特點，表現為突發突止、短暫一過性、自限性。如果遇到兒童無明顯誘因下某一異常行為反覆發作、動作刻板，即每次表現相似，突然發作又突然停止，發作間期表現完全正常，此時需要到小兒神經內科就診。