患者後背感覺有蟲子爬，在生活中多見於背部清潔不到位，或油脂分泌較多導致背部蟎蟲、蝨子滋生引起，一般通過勤洗澡，勤換洗衣物，保持背部清潔乾燥，以及採用除蟎香皂進行清洗可改善。同時這種情況也可能是由於疾病因素所致的局部皮膚瘙癢，應查找病因並積極治療。

1、皮膚瘙癢症：患者可有燒灼感，或蟲子在皮膚上爬行的感覺，常為陣發性瘙癢且在夜間加重，也可能出現局部陣發性劇烈瘙癢，每次發作時間從幾分鐘到幾小時不等。該病病因較為複雜，通常可內用抗組胺類藥物，或外用爐甘石洗劑、糖皮質激素類藥物進行治療；

2、神經炎：後背感覺有蟲子爬可能是局部神經炎導致的感覺異常，建議患者局部塗擦藥膏緩解症狀，也可以使用B族維生素營養神經。常用治療藥物為糖皮質激素，通常情況下治療2-3周即可痊癒，嚴重者需要治療1個月左右；

3、糖尿病神經病變：後背感覺有蟲子爬也有可能是糖尿病周圍神經病變的徵兆，建議患者嚴格控制血糖，避免血糖劇烈波動，必要時在專科醫師指導下調整降糖治療方案，也可以給予硫辛酸改善症狀。

此外，腦血管疾病患者以及頸椎病患者也有可能會有後背有蟲子在爬的感覺。建議儘快去往醫院檢查明確病因，及時治療。