(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要:患者因雙腳處皮損伴疼痛入院,檢查看到患者大腳趾內側和小腳趾外側有黃色角質增生物,中間有角質核,尖端刺入皮內,外周有一圈透明的淡黃色環狀如雞眼,局部沒有破潰和紅腫,診斷為雞眼。為患者進行液氮冷凍治療,利用低溫效果冷凍病變部位,使病變部位壞死後脫落。經過4個療程的治療後,患者腳部雞眼消除。

【基本信息】女、28歲

【疾病類型】雞眼

【就診醫院】廣州醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年1月

【治療方案】物理治療(液氮冷凍)

【治療週期】門診治療4次

【治療效果】患者的雞眼消失

一、初次面診

患者主訴幾天前雙腳長了幾個皮損,一開始以為是鞋子磨的,沒有在意,但是現在出現在走路特別疼,影響工作和生活了,所以想尋求診治去掉這些皮損。為患者進行檢查,可以看到患者大腳趾內側和小腳趾外側有黃色角質增生物,中間有角質核,尖端刺入皮內,外周有一圈透明的淡黃色環狀如雞眼,局部沒有破潰和紅腫。詢問患者得知最近穿的鞋子比較緊,綜合患者的近期情況及患者的臨床表現,可診斷為雞眼,需要進行去除。

二、治療經過

明確病情後,告知患者需要進行冷凍去除雞眼,即使用液氮冷凍去除雞眼,利用低溫效果冷凍病變部位,使病變部位壞死後脫落,從而進行治療,患者聽後表示同意接受治療。用棉籤蘸取液氮後塗在患處輕輕按壓,停留一會後,患處會出現灰白色,告知患者此時患處會存在些許疼痛症狀,屬於正常現象,不用太擔心,通常會在6-9天結痂脫落。由於患者的雞眼病灶較深,所以經過治療後,待痂皮脫落後患者需要再次複診,繼續進行治療,共治療4個療程後患者腳部的雞眼全部消失,疾病痊癒。

三、治療效果

患者腳部雞眼經過液氮冷凍治療2天后,患處出現水泡,且伴有疼痛,但尚可忍受。5天后水泡逐漸消退,疼痛緩解,待治療9天后,患處痂皮脫落,雞眼變得比較薄,同時患者腳部疼痛得到明顯緩解,可以正常走路,於是患者前來複診,再次進行治療。待重複共4個療程後,患者大腳趾內側和小腳趾外側有黃色角質增生物消失,患者的雞眼徹底治癒。

四、注意事項

患者腳部雞眼經過液氮冷凍治療4個療程後,雞眼得到徹底治癒,我很是為患者感到高興,需要注意的是,在治療過程中,患處出現的水泡以及疼痛現象屬於正常,患者不用過於擔心,但治療結束後疼痛通常可以消失,如果長時間疼痛不消失,或疼痛難以忍受,應及時前來複診。

另外,由於本次患者的雞眼與鞋子摩擦擠壓有關,因此後續患者應穿比較寬鬆的鞋子,避免鞋子再次擠壓摩擦到腳部,避免發生因素後,才可以防止再次出現雞眼。如果在治療後擔心走路時腳趾之間會產生摩擦,可拿一個小棉絮將兩個腳趾隔開。

五、個人感悟

雞眼一般是由於擠壓摩擦形成,通常為黃色角質增生物,本病例患者由於長時間穿過緊的鞋子導致腳部出現雞眼,從而出現疼痛影響正常走路,但好在經過治療患者腳部雞眼完全治癒,腳部疼痛也得以消失。但由於雞眼常容易出現復發,因此患者後續在日常生活中應注意避免穿過緊的鞋子。其實在日常生活中都應在對鞋子的選擇上進行關注,避免穿過緊或不合腳的鞋子,以免導致腳部損傷,引起疼痛。