心肌梗死主要分為四期，也就是超急性期、急性期、亞急性期和陳舊期。超急性期的心電圖特點，是可以出現直立、高聳的T波，往往發生在急性心肌梗死發生後的數分鐘之內，緊接著過渡到急性期。急性期一般在梗死後數小時或者是數日內，也可持續至數週，這個階段患者的心電圖特點，是可以出現ST段弓背向上的抬高，繼而ST段逐漸下降回落。

亞急性期也叫做近期，指心肌梗死後數週至數月內，此期可以出現抬高的ST段恢復到基線的水平，缺血型T波由倒置較深逐漸變淺，但是壞死型Q波仍然是持續性存在的。陳舊期也叫做癒合期，發生在急性心肌梗死後的3-6個月之後或者是更久，主要可以看見殘留下的病理性Q波。