急性前壁心肌梗死，在急診支架植入時間窗之內，如症狀發作在12小時之內，建議首選冠狀動脈造影加支架置入術。發現急性前壁心肌梗死，首先給予阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg口服，給予低分子肝素4100單位皮下注射或者普通肝素3000單位靜脈注射，如果不具備急診行冠狀動脈造影的條件，可以行溶栓治療，常用的溶栓藥物有瑞替普酶、阿替普酶、尿激酶原。

溶栓治療以後，仍然建議行冠狀動脈支架植入術，無論是否做支架植入，都應該服用冠心病二級預防藥物，如阿司匹林、替格瑞洛、美託洛爾、依那普利、辛伐他汀等，替格瑞洛至少要口服1年以上。