胃穿孔屬於開腹手術，手術大小與具體病情有關。

1、對於胃部小的穿孔，且發病時間短的患者，手術一般比較簡單，開腹探查找到穿孔部位後直接做修補術即可，無需其他特殊處理，手術需要1-2小時即可完成，不算大手術。

2、但若穿孔面積大，時間長，胃內容物大量進入腹腔，發生腹腔感染，手術會比較複雜。手術過程需要根據穿孔創面大小做修補術或胃部分切除手術，同時要做腹腔清洗，術後還需腹腔引流，手術時間較長。若有其他併發症會更為複雜， 所以屬於大手術的範疇。