子宮腺肌症診斷要靠以下幾方面：

1、有痛經進行性加重與月經過多，有不孕的症狀。

2、結合輔助檢查，看體徵，子宮是均勻性增大的即無結節感，多數是均勻性的瀰漫性病變，子宮多數不超過孕12周，但是臨床亦可發現超過孕12周的病例；

3、影像學支持，B超下可能有子宮瀰漫性增大，腺肌瘤形成；

4、CA125，在子宮腺肌症的病例當中，CA125可以是增高不明顯或者不增高，不增高不等於沒有腺肌症；

5、子宮腺肌症的最佳診斷是腹腔鏡下，腹腔鏡下可以看到子宮增大，其它部位如卵巢、子宮直腸陷窩、腸管等部位，會有子宮內膜異位症的結節病灶，目前腹腔鏡是最佳診斷標準。