小兒骨折是否需要手術需根據幼兒的骨折特點而定：

1、長骨骨折、骨幹骨折及閉合性骨折：需早期治療，規範化治療，以保守治療為主；

2、關節內骨折，特別是骺板損傷及骨骺損傷，比如肱骨外踝骨折：需早期妥善處理，必要時可通過手術達到解剖復位，恢復骺板的正常發育規律，對於二度以上的肱骨外髁骨折，需強調切開復位。