細菌性陰道病和外陰陰道假絲酵母菌病的區別如下：

1、臨床症狀：細菌性陰道病症狀較輕，患者主要表現為局部瘙癢，疼痛不明顯；外陰陰道假絲酵母菌病的症狀較重，主要表現為瘙癢、疼痛，甚至伴有坐臥不安，有時會影響正常的工作和生活；

2、白帶性狀：細菌性陰道病患者的白帶表現為均質、稀薄且伴有腥臭味的分泌物；外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈凝乳狀，類似豆腐渣樣，合併感染時，白帶可由白色變成黃色；

3、陰道壁表現：細菌性陰道病患者陰道壁的炎症反應不明顯；外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道壁存在腫脹、疼痛，患者自覺陰道有緊縮感；

4、氨試驗：細菌性陰道病的氨試驗結果呈陽性；外陰陰道假絲酵母菌病的氨試驗結果呈陰性；

5、治療方法：細菌性陰道病的治療以抗厭氧菌感染為主，常用藥物有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等；外陰陰道假絲酵母菌病屬於真菌感染，在治療上選擇抗真菌藥物，包括制黴菌素、達克寧等。