中暑
重度中暑的症狀
中暑是指在高溫、高溼環境下,人體體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質丟失過多所致的疾病。臨床表現為高熱、大量出汗或汗閉、虛脫、暈厥或昏迷等中樞神經系統症狀。重度中暑主要分為三種類型:熱痙攣、熱衰竭以及熱射病。
1)熱痙攣:在高溫環境下劇烈運動和大量出汗後,由於體鈉嚴重丟失,出現強直性肌肉痙攣,常見於活動較多的四肢肌肉、腹部、背部肌肉的肌痙攣和收縮疼痛,尤以腓腸肌為特徵,常呈對稱性和陣發性。
2)熱衰竭:是熱痙攣的繼續和發展,常見於老年人和慢性疾病患者,主要由於大量出汗導致脫水、失鈉、血液濃縮、血容量不足所致。主要表現為乏力、頭暈、頭痛、口渴、胸悶、噁心、嘔吐、心悸、多汗、呼吸增快、脈搏細速、心律失常、皮膚溼冷、暈厥、肌痙攣、血壓下降甚至休克,但中樞神經系統損害不明顯。
3)熱射病:由於長時間熱衰竭或產熱過多、散熱減少所致,表現為高熱(直腸溫度≥41℃),皮膚乾燥、劇烈頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、灼熱、譫妄、昏迷、抽搐發作、呼吸急促、心動過速、瞳孔縮小、腦膜刺激徵等表現,嚴重者出現休克、心力衰竭、腦水腫、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合徵、急性腎衰竭、急性重型肝炎、DIC、多臟器功能衰竭或心搏驟停。