5歲小兒嘔吐嚴重險些脫水,戶外活動這些事應注意!
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:本文的5歲患兒,在秋遊活動時和其他小朋友一起吃了很多零食、冷飲等,而且玩得比較熱鬧,秋游回來後開始頻繁嘔吐,食慾不佳,水也喝不進去,遂來我院就診。做了血常規以及腹部超聲檢查,均未見明顯異常,所以考慮飲食不當引起小兒嘔吐。給予患兒規範藥物治療3天,患兒嘔吐症狀得到明顯緩解,食慾恢復。
【基本信息】男、5歲
【疾病類型】小兒嘔吐
【就診醫院】上海市第六人民醫院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】靜脈注射(葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、注射用維生素B6)
【治療週期】門診治療3天
【治療效果】嘔吐症狀明顯緩解,飲食逐漸恢復正常
一、初次面診
患兒男,5歲,參加幼兒園秋遊,回到家後開始頻繁嘔吐,大概在3個小時內吐了7-8次,現在連喝水都喝不進去,患兒自己說腹痛並不劇烈,嘔吐完以後覺得腹痛能夠有好轉。嘔吐出來的胃內容物,主要是秋遊時吃的零食、冷飲等。行腹部B超以及血常規檢查,均沒有明顯異常,結合病史特點,考慮飲食不當、飲食過量引起急性小兒嘔吐。
二、治療經過
考慮患兒嘔吐已有7-8次,無法進水,有出現脫水以及電解質紊亂的可能,所以給採取了靜脈注射的方法,給予患兒葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、注射用維生素B6多種藥物聯合靜脈注射。同時囑咐家長回家以後飲食要極致簡單化,注意清淡流質飲食,避免辛辣刺激、油膩生冷性食物,以免引起症狀反覆。
三、治療效果
患兒輸液完以後當天晚上回家,嚴格按照嘔吐後恢復餵養規範,就喝了點溫開水,喝了點稀粥米湯,之後再也沒有嘔吐。輸液治療第2天,患兒感覺舒服多了,吃了點稀飯和一點爛麵條,等到第3天慢慢恢復到平時正常飲食狀態。隨後來門診複診,各方面狀態都比較好,已經沒有肚子痛的症狀,胃口也基本恢復到平時狀態,臨床治療有效。
四、注意事項
很欣慰經過治療,患兒的疾病得到恢復。但是還需要叮囑患兒及家長,在病情完全好轉之前,同樣以清淡易消化飲食為主,避免進食辛辣刺激、油膩生冷性食物,讓胃腸道有充分的時間循序漸進地來恢復功能。如果出現嘔吐繼續加重、腹痛等症狀時,要及時到醫院就診,以免引起嚴重的脫水。
五、個人感悟
小兒嘔吐是臨床中常見的胃腸道不適症狀,多數由於腹部受涼或飲食不潔引起,像本文的患兒,在戶外“瘋玩”後,進食生冷食物,所以會刺激胃腸道產生痙攣,進而引起嘔吐症狀。所以要提醒家長朋友們,小兒胃腸道功能不完善,刺激性食物或劇烈運動等均可能造成小兒嘔吐,所以要格外注意避免讓孩子進食刺激性食物,避免劇烈運動後立即飲食,以免發生嘔吐現象。