小兒腎病
哪些兒童需要做腎組織活檢
腎組織活檢適應症比較多,首先主要是腎臟的疾病,要做腎組織活檢,具體如下:
1、不明原因的鏡下血尿持續半年以上,不明原因的肉眼血尿持續2周以上也要考慮腎活檢;
2、難治性腎病,包括一些激素依賴、激素耐藥、頻復發的腎病;
3、繼發性腎病, 包括過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎。不明原因的腎功能不全或者不明原因腎衰竭也是做腎穿的指徵,還有腎移植也會做腎穿,不過移植做的比較少,主要是前面幾個原因。絕對禁忌症就是有出血性疾病絕對不能做,比如孩子患有了血友病,一穿可能會出大出血,不適合做,這是絕對禁忌症。然後還有一些相對禁忌症,比如生命體徵不平穩,有休克狀態,然後過度肥胖、血壓高以及孤立腎,即單腎臟的人也不適合做腎穿。還有腎臟已經到縮小,做腎穿也沒什麼意義,一些過度肥胖、腹水多的都不適合做腎穿。