兒童腎病綜合徵病理表現大多是微小病變型，微小病變型腎病綜合徵患兒大多在第一次使用糖皮質激素後，病情得到緩解。但是緩解之後，85%的患兒會復發，小部分患兒會出現頻繁複發。部分患兒在激素停藥後復發，使用激素，病情好轉，停用激素，病情復發，稱為激素依賴。最嚴重的類型是激素抵抗，即使用糖皮質激素治療，病情得不到緩解，需要其他藥物治療。

極少數患兒採取其他藥物治療後，仍無效果，比較棘手，可以通過進一步檢查，瞭解是否有其他特殊原因，比如先天因等素。