（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：一位年輕患者自述從小學時就發現自己的手腳非常容易出汗，隨著年齡的增長症狀並沒有減輕，現已對工作和生活造成了明顯影響，於是來醫院就診，根據患者的症狀以及描述，診斷為侷限性多汗症。經過和患者充分溝通，同意進行T3交感神經鏈切斷術。患者術後手部出汗情況得到明顯緩解，其他部位出現了代償性出汗，但不嚴重。

【基本信息】女、26歲

【疾病類型】侷限性多汗症

【就診醫院】瀋陽市中西醫結合醫院

【就診時間】2021年7月

【治療方案】手術治療(T3交感神經鏈切斷術)

【治療週期】住院治療7天，7天后複查

【治療效果】手部出汗情況得到明顯緩解，其他部位出現代償性出汗，但不嚴重

一、初次面診

一位年輕患者獨自前來就診，情緒較為低落，坐下後沒有急切的表明病情，而是攤開雙手，當時正值盛夏，手掌中的汗已經都結成大水滴。患者自述小學時發現自己的手腳比其他同學更愛出汗，上課寫字時，不一會就發現汗已經把本子打溼，這種症狀沒有隨著年齡的增長而有所減輕，對工作和生活造成了明顯影響，於是來醫院就診，根據患者的症狀以及描述，診斷為侷限性多汗症，想通過手術來進行治療。

二、治療經過

對於侷限性多汗症的患者，一般不會首選手術的治療方式，因為手術需要切除交感神經，雖然可以緩解手部出汗的情況，但會出現代償性出汗，即身體其他部位會比原來出汗多。因此首先給患者制定了藥物治療方案，但在與患者溝通的過程中，患者表示已經嘗試過很多種方式，如外用的藥物、中醫湯藥、電療止汗機、藥物注射等，但是效果都不理想，多汗依然嚴重影響生活。最終與患者統一方案，採用微創的方式，做T3交感神經鏈切斷術，以最小的損傷儘量達到滿意的治療效果，並且儘量減輕術後的代償性出汗。患者經過7天的住院治療，痊癒出院，囑7天后複查。

三、治療效果

術後患者表示手部的出汗情況得到解決，但也出現了代償性出汗，如後背和大腿部位會比以往出的汗多，但是在手術前已經有了心理準備，而且實際情況要比預想中要好，不是很嚴重。現在患者手部不出汗，能保證正常的工作，而代償性出汗的部位可以通過勤換衣物來解決，逐漸恢復了正常的工作和生活。

四、注意事項

很高興患者經過治療恢復正常生活，但術後因為會出現代償性出汗，因此日常在汗溼時要及時更換衣物。運動時要多注意，儘量不要劇烈運動，要根據自身情況量力而行。患者可以多吃一些滋陰的食物，比如蘋果、梨、酸奶等，多補充膳食纖維。出汗過多確實會引起不便和尷尬，但是患者要學會樂觀面對，可以多和家人、朋友、醫生交流，以此來排解不良情緒。

五、個人感悟

多汗症不論是侷限性還是泛發性，對於日常工作和生活確實會造成諸多困難，比如無法指紋解鎖，夏天不能穿涼鞋，因為多汗會讓患者打滑，甚至坐公交、地鐵不能扶把手，因為汗會順著手臂滴下來，甚至滴到別人身上，也不能從事和紙張、金屬、儀器、鍵盤有關的工作。因此如果身邊有多汗症的朋友和同事，要多給予理解，避免尷尬，以免影響他們的心理健康。