羊水栓塞
羊水栓塞搶救的流程
羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理,維持生命體徵和保護臟器功能。搶救的流程主要如下:
1、增加氧合:保持氣道通暢,爭取儘早用面罩吸氧或者氣管切開、或者使用人工呼吸機,避免呼吸及心臟驟停;
2、血流動力學支持:保持心排出量和血壓穩定,避免過度輸液;
3、抗過敏:早期應用大劑量皮質激素;
4、防治DIC:積極處理產後出血,及時補充凝血因子,比如血漿、纖維蛋白原、冷沉澱等;
5、全面監測:包括生命體徵、心電圖、中心靜脈壓和凝血功能等;
6、產科處理:儘快終止妊娠,出現凝血功能障礙的,果斷快速切除子宮。凝血功能受損的對症支持治療,包括補充血漿、冷沉澱纖維蛋白原等凝血物質。