骨鉅細胞瘤的影像學表現如下：

一、X線平片表現為長骨骨骺端的偏心性、膨脹性和溶骨性病變，發生在長骨的病變偶見基質鈣化形成，若病變破壞骨皮質可引起反應性骨形成。

二、骨鉅細胞瘤在松質骨可表現為肥皂泡樣改變，發生在骶骨和盆骨的病變表現為溶骨性改變，常累及附近的軟組織和骶髂關節、髖關節。

三、CT可清楚顯示皮質變薄和穿透皮質情況，MRI可顯示骨內病變範圍、軟組織腫塊界限和關節受累情況。

四、典型的MR掃描在T1加權像顯示低中信號，T2加權像顯示中高信號，瘤體內大量含有含鐵血黃素，在T1和T2加權像均顯示低信號。