左側耳朵上方神經痛臨床上有以下的可能：

第一、有的患者有耳廓帶狀皰疹，皰疹病毒侵犯三叉神經導致耳朵上方三叉神經的分支出現疼痛感，這種疼痛感可以在皰疹發病前期，有的患者在皰疹消失後一段時間內仍有出現。

第二、耳廓本身的炎症刺激導致，有的患者比如有急性外耳道炎、大皰性鼓膜炎、急性化膿性中耳炎、鼓膜未穿孔期都會出現耳朵明顯的疼痛，這種疼痛刺激耳朵周圍的神經而出現疼痛感。

第三、有的患者檢查耳朵、耳道沒有明顯的炎症，但是患者就會出現疼痛，這種可能與患者熬夜、上火吃辛辣、刺激的食物，工作焦慮、緊張等因素所誘發的神經疼痛有關係。一般這種情況下可以應用卡馬西平等藥物對症治療處理，但是部分病人用一段時間後效果可能不好。