在胚胎孕育早期，孕婦大量吸菸可能影響受精卵質量及著床，引起流產、早產以及胎兒宮內缺血、缺氧，甚至胎兒窘迫、胎死宮內。此外，可能導致小兒發育遲緩、智力發育異常、運動能力下降等。

因此，孕婦在孕期及備孕期均應避免吸菸及吸二手菸，以免對自身及胎兒造成損害。建議孕婦在孕期應積極產檢，以便早期發現異常，早期干預。