20歲做包莖手術並不晚，通常包莖手術是根據病情需要進行操作，並沒有年齡限制。如果包皮能夠上翻，從未發炎且包皮口鬆弛，其實並不是所有人都需要做包皮環切術。包莖常見的危害，如包皮不能上翻、反覆引起包皮龜頭炎或性生活時導致包皮嵌頓，但通常不影響發育。

如果包莖比較嚴重，龜頭包皮粘連引起排尿梗阻以及陰莖發育障礙，此時越早進行包皮環切手術越好，但多數人不會有較嚴重後果。如果包皮難以上翻，則應該進行手術治療，可以減少對性生活影響。若包皮龜頭反覆發炎、感染或者形成嚴重的粘連，包皮上有贅生物、黑痣或者引起性病，均應該進行手術治療。