家長可以通過觀察兒童排尿來判斷孩子是否為包莖。包莖的孩子包皮口較小，排尿會受到影響，表現排尿時尿道口處局部隆起，小便排乾淨後隆起逐漸消失。兒童時期的包莖多為生理性包莖，隨著陰莖的發育，包皮口會逐漸被撐開，從而逐漸將包皮頭暴露，此類孩子不需要進行治療。

如果兒童包皮口很緊、很小、包皮上翻困難、合併包皮過長，存在反覆局部感染、紅腫、痛和瘙癢，需要進行手術治療。一般建議3-6歲進行包莖手術，因為這一年齡段的小朋友會上小學，包皮過長會導致生殖器發炎，可能影響孩子上課的注意力。