包皮太長是指包皮覆蓋著龜頭，包皮能夠上翻露出龜頭，並且在勃起的時候，龜頭依然被包皮覆蓋。而包莖是指包皮覆蓋著龜頭，無法上翻包皮。包皮過長與包莖是不同的疾病，雖然都表現為包皮較龜頭長，但是包皮過長的患者，能夠上翻包皮，兩者的危害不同。

由於包皮過長的患者，能夠將包皮上翻，進行充分清洗，而包莖的患者由於包皮無法上翻，相對容易藏汙納垢，需要進行手術治療。因此如果難以判斷上述二者的區別，可以對比陰莖疲軟時，陰莖和包皮的相對長度，再觀察勃起後的相對長度，然後嘗試將包皮上翻。根據實際情況，就診醫生進行詳細的診斷。