手臂上出現小紅點，無疼痛和瘙癢，原因有很多，比如血管痣、過敏性紫癜、毛囊周角化病等，需就醫完善相關檢查，明確病因，並在醫生指導下應用藥物積極進行治療。

1、血管痣：是血管結構發育異常或血管內皮細胞異常增殖引起，在手臂上可表現為暗紅色或酒紅色小點，形態為平坦或稍微隆起的結節狀增厚贅生物，且無疼痛和瘙癢感。血管痣主要通過局部外用藥物和系統用藥進行治療，輔助激光、冰凍或局部注射等緩解症狀；

2、過敏性紫癜：過敏性紫癜病因複雜，可由細菌、病毒、食物、藥物等多種原因導致。臨床表現為手臂上的紅色皮疹，可逐步發展為針尖至黃豆大小的紫癜，輕症時無疼痛和瘙癢感，嚴重時可伴有胃腸道反應。過敏性紫癜大多數具有自限性，可外用糖皮質激素緩解症狀；

3、毛囊周角化病：又稱毛髮苔蘚或毛髮角化病，是一種慢性毛囊角化性皮膚病，可能與常染色體顯性遺傳、維生素A缺乏、代謝障礙有關，好發於上臂及大腿伸側，呈對稱分佈，偶見泛發性分佈，表現為手臂上的淡紅色小丘疹，皮膚有粗糙感，通常無疼痛、瘙癢等不適症狀。本病可局部外用維A酸乳膏或水楊痠軟膏，可軟化或溶解角質，進而改善症狀；

4、出血性皮疹：是由於皮膚和黏膜血管中血液積滯在組織而形成，表現為大小不一的紅疹，也可發展為瘀斑，但無瘙癢和疼痛。建議患者出現症狀後，及時前往醫院進行檢查，明確出血原因，從而對因以及對症治療。