多胎妊娠以雙胎妊娠多見,因併發症多,屬於高危妊娠範疇。孕婦發生妊娠期高血壓疾病,比單胎妊娠多3-4倍,且發病早、程度重,容易出現心肺併發症及子癇。妊娠期肝內膽汁淤積的發病率也是單胎的兩倍,易引起早產、胎兒窘迫、死胎、死產、圍產兒死亡率增高。貧血的發生是單胎的2.4倍,主要與鐵及葉酸缺乏有關。

羊水過多發生率約12%,與雙胎輸血綜合徵及胎兒畸形有關。胎膜早破發生率約12%,與宮腔內壓力增加有關,宮縮乏力、胎盤早剝、產後出血、流產、早產等併發症的幾率大大增加,胎兒發生臍帶異常、胎頭交鎖、胎頭碰撞、胎兒畸形等概率也增加。對於單絨毛膜性雙胎,妊娠期發生雙胎輸血綜合徵、選擇性胎兒生長受限、無胎心、畸形、貧血、多血質序列徵等風險增高。另外,單絨毛膜單羊膜囊雙胎是極高危的雙胎妊娠,胎兒因臍帶因素而發生宮內意外可能性較大。