夢裡遺精的原因，需要具體問題具體分析，包括以下幾種情況：

1、正常生理現象：青春期男性由於沒有正常排精途徑，會出現頻繁地夜間夢遺現象，夜間夢遺是指男性在沒有性生活和手淫的情況下在睡夢中出現的無意識排精現象，這屬於正常生理現象。兩地分居的夫婦，男方由於長期不進行性生活也會出現夢遺現象，也屬於正常生理現象；

2、病理性遺精：如病人頻繁手淫或有慢性前列腺炎出現頻繁夢遺現象時，稱為病理性遺精，前列腺炎病人由於感染性致病菌刺激前列腺黏膜，導致前列腺黏膜紅腫、糜爛，還容易導致前列腺腺體炎性腫大，致病微生物會引起精囊發炎、頻繁收縮，出現滑精和遺精症狀。

病人出現上述症狀時應及時到男科或泌尿外科就醫，通過精液細菌培養和精液支原體、衣原體培養，常常能找到致病微生物，通過選擇有效的中成藥物和抗生素聯合治療，多數病人夢遺症狀會明顯好轉。