妊娠期急性脂肪肝是妊娠期最常見的導致急性肝功能衰竭的疾病,發病率很低約1/10000,多發生於妊娠期,以明顯的消化道症狀、肝功能異常以及凝血功能為特徵,起病急,起病重,進展快,危及母體以及圍產兒的生命。大部分患者診斷前數天或者數週,有非特異性的前驅症狀,包括噁心、嘔吐、厭食、全身乏力、頭疼和右上腹疼痛,之後出現肝黃疸進行性加重,以及多系統功能的衰竭。急診到醫院化驗,實驗室檢查如轉氨酶中度升高,鹼性磷酸酶以及膽紅素明顯升高,還會出現肝酶分離現象,低血糖、高血氨,伴腎功能異常,凝血時間延長,以及纖維蛋白原降低,白細胞顯著增高,血小板減少。一旦發生這種情況,應該儘快終止妊娠,加強支持治療,維持內環境穩定。產科處理最主要的是儘快終止妊娠,是改善母兒預後的關鍵。對於陰道試產,適用於病情趨向平穩,臨產後沒有胎兒窘迫的症狀,一般就可以採取陰道試產。但如果短時間內無法陰道分娩,一般情況下改善凝血功能後應儘快剖宮產終止妊娠。對於急症的支持,維持內環境的穩定,補充能量以及蛋白質,監測血糖,防止低血糖,預防產後出血,預防感染的治療。