妊娠合併糖尿病有兩種情況,一種是孕前糖尿病基礎上合併妊娠,又稱為糖尿病合併妊娠,另一種是妊娠前糖代謝正常,妊娠期出現糖尿病,稱為妊娠期糖尿病。妊娠期合併糖尿病孕婦中90%以上都是妊娠期糖尿病。妊娠合併糖尿病對孕婦的影響主要有以下幾個方面:
1、孕婦高血糖可以使胚胎髮育異常,甚至死亡,流產發生率可達15%-30%;
2、發生妊娠期高血壓疾病的可能性是非糖尿病孕婦的2-4倍;
3、如果沒有很好控制血糖,容易發生感染,感染也可以加重糖尿病代謝紊亂,甚至可以誘發酮症酸中毒等急性併發症;
4、羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多10倍;
5、因巨大兒發生率明顯增高,容易導致難產、產道損傷、產後出血,還有剖宮產概率增加;
6、2型糖尿病孕婦容易發生糖尿病酮症酸中毒,進一步發展為代謝性酸中毒,是導致孕婦死亡的主要原因;
7、妊娠期糖尿病孕婦再次妊娠時複發率高達33%-69%,而且遠期患糖尿病和心血管疾病發生率也會大大增高。