引起嘔血的原因較多，常見有四大原因消化性潰瘍；急性胃黏膜病變；胃腫瘤性病變；食管-胃底靜脈曲張破裂出血。具體如下：

1、消化性潰瘍一般發生在冬春季節或秋冬季節，即季節交換時節，往往會伴有規律性、週期性腹痛，患者可出現嘔血、黑便；

2、食管-胃底靜脈曲張破裂出血常見於有慢性肝病患者，往往會有乙肝攜帶或大量飲酒病史，出現肝硬化；

3、急性胃黏膜病變，往往因進食不當，進食生冷、刺激食物或飲酒而造成急性胃黏膜糜爛、出血；

4、其它原因，有些疾病可引起消化道出血、嘔血，如食管潰瘍、食管腫瘤，胃部血管畸形；肝、膽、胰疾病也可引起嘔血，如胰腺腫瘤可以侵犯十二指腸造成出血，以及膽道引起壺腹部出血等，均可引起嘔血、黑便等消化道出血表現。