孕晚期羊水變少，主要考慮與羊水生成過少和羊水外漏增加有關。羊水產生過少與胎兒結構異常，尤其泌尿系統結構異常有關。羊水過少發生在妊娠晚期，主要與胎盤功能下降、胎兒發育遲緩等相關。此外，羊水外漏增加需要排除胎膜早破可能。

孕婦自身疾病，例如妊娠期高血壓、脫水、血容量不足或者服用抗利尿藥物，都有可能引起羊水過少。臨床上有部分羊水過少原因不明。

羊水過多與胎兒結構異常有關，血糖異常、血糖控制不好導致高滲性羊水增多也是常見原因。