1歲小兒臉上白斑不一定為白癜風，臉上白斑原因較多，常見如下：

1、年齡小的兒童臉上可以有無色素痣，或為貧血痣、溼疹出現色素後減退，也可表現為白斑；以及白色糠疹、花斑癬、真菌感染，均可出現白斑，需要注意鑑別，不一定為白癜風；

2、白癜風為一種免疫反應，色素細胞受到損傷產生色素脫失斑，1歲內發病率低，所以臉上白斑首先不考慮白癜風。

通常上述疾病要進行鑑別，可以做皮膚真菌檢查，排除花斑癬，做皮膚伍德燈檢查、皮膚CT檢查鑑別。此外，需注意追問病史，前期是否存在溼疹類病史，以明確診斷。