專業醫療知識 · 守護您的健康
陰道鬆弛的治療方法如下:1、運動治療:如凱格爾運動,每天進行縮陰練習,對於陰道鬆弛會有一個明顯的治療效果;2、光電類治療:可能有很多女性在產後42天時,醫生會建議進行盆底肌的電刺激或激光來治療陰道鬆弛,目前也是比較流行的治療項目;3、注射治療:就是應用透明質酸、自體脂肪,甚至用真皮微粒進行陰道的各個壁下注射,以維持陰道的腔隙大小。注射治療其實並不是很符合正常的生理解剖結構,併發症一旦出現,就是非常嚴重的併發症,所以不太建議選擇注射治療;5、手術治療:手術治療適用於嚴重陰道鬆弛患者,尤其是產傷嚴重的這類人群,盆底肌肉斷裂,這時運動鍛鍊可能無法達到治療目的,就需要進行手術治療。
產後陰道鬆弛是產後的一個必然過程,經陰道分娩的患者還可於產後出現長時間的陰道不緊緻的現象,且產後盆底、腹壁的水腫消退後,以及經陰道分娩時,胎頭對陰道的的壓迫情況,均可使陰道擴張,導致產後陰道鬆弛。產後陰道鬆弛通過產後長時間的康復訓練,可 使陰道逐漸恢復緊緻。但仍無法恢復至孕前狀態,僅可達到不影響正常夫妻生活的狀態。
女性陰道周圍結締組織以及盆底肌,在受到損傷的情況下變得薄弱,從而導致陰道口和陰道壁有脫垂現象,這種情況稱為是陰道鬆弛。陰道鬆弛最常見於頻產後女性、陰道分娩後女性。陰道鬆弛的發病率其實比較高,有學者研究發現,12%的產後病人在產後3個月仍然感到陰道鬆弛。陰道鬆弛雖然發病率很高,但女性朋友往往會忽視它,導致疾病沒有得到及時就診醫治。陰道鬆弛會導致病人性生活感覺下降,性生活質量降低,所以會影響到一些女性的日常生活。
陰道鬆弛其實是一種疾病狀態,很多女性朋友並沒對這個疾病有充分的認識。而且有一些學者認為,陰道鬆弛進一步可以進展成尿失禁,甚至發展成盆腔器官脫垂。也就是說陰道鬆弛、尿失禁和盆腔器官脫垂是一個連續的病理生理過程。所以請大家對陰道鬆弛一定給予充分的認識和重視,及時到醫院就 醫。如果出現輕度的陰道鬆弛,可以採取非手術治療方法進行治療。比如可以通過盆底康復治療,包括做盆底肌訓練或者採取盆底康復治療儀對陰道鬆弛進行治療;也可以採取物理療法,比如激光或者射頻治療,這些方法對輕度陰道鬆弛有相應的治療效果。對輕度陰道脫垂保守治療效果無效的病人,或者有重度陰道鬆弛的這種病人,可以採取手術治療。也就是說通過非手術或手術的治療方法,可以對陰道鬆弛的情況進行恢復。
陰道啞鈴使用中注意事項有:1、陰道啞鈴使用的順序,在陰道啞鈴訓練時,應該是從體積最大、重量最輕的1號球開始,遵照一個循序漸進的過程,最後使用體積最小,重量最重的5號球來訓練。另外部分患者可遵從醫囑,根據個人的情況,來選擇合適的球號 開始訓練;2、鍛鍊完後有時會感覺肚子痛,這是由於過於頻繁的鍛鍊,或者是用了不適合自己的啞鈴,導致盆底纖維過度疲勞。所以還是需要大家來根據醫生的叮囑進行訓練,不要盲目的訓練;3、陰道啞鈴是站著訓練,球會掉出來,能不能躺著做,可以。建議首先採用仰臥的姿勢,使用最大、最輕的1號球,將球體插入陰道,球體的末端距陰道口要1-2cm處,這樣收縮盆底肌,應感知球體上升,2-3天以後可以試著站起來練習。
陰道前壁膨出的治療,還是個體化的,有些病人如果只是Ⅰ度的或者Ⅱ度的,沒有症狀的陰道前壁膨出,可以教病人做做康復治療,自己做做凱格爾操這些盆底肌的鍛鍊,或者如果條件允許到醫院裡做做盆底的康復治療。
陰道前壁膨出手術的後遺症:1、看病人本身的嚴重程度;2、病人自身的恢復情況;3、否使用網片等都是有關的。像一些比較年輕的病人做了陰道前壁的修補,以前的方法就是陰道前壁做一個楔形切除,把陰道前壁縮短,這樣有些年輕的病人可能會出現性功能的影響,因為陰道變短了。現在的手術方式,很多專門的盆底醫生,可能不切陰道前壁,就陰道前壁進行修補,修補以後有些病人的併發症,可能是有些本身的組織比較薄弱,如果修補以後這個地方還是相對薄弱,就像一件衣服本身比較舊了,把它修補起來,這個地方相對其它的還是要薄弱一些,有可能再次復發。還有些病人可能就是陰道疤痕的疼痛、攣縮,如果使用了網片的病人,就是使用了補片的病人,可能因為陰道壁的組織覆蓋不好,有些病人可能出現網片的外漏,有些病人是陰道外漏以後出現陰道的流血,有些出現同房的疼痛等這些情況。如果出現這些相應的不適,可能要找專科醫生就診,找出現流血或者疼痛的原因,並給予相應的處理。
輕度陰道前壁膨出的患者盆底肌和周圍韌帶是鬆弛的,所以生活起居方面要注意,不要長時間站立或者下蹲,不可用力提取重物,儘量少做咳嗽、屏氣等增加腹壓的動作,注意加強臥床休息,保持大便通暢,注意加強營養,適當身體鍛鍊,增強體質。
陰道前壁脫垂高發於40歲-50歲老年女性,主要由於激素原因導致雌激素下降,陰道懸吊組織韌帶鬆弛,造成陰道前壁脫垂。其實陰道前壁脫垂主要脫垂器官是膀胱和尿道,常常伴有排尿功能紊亂,治療方式根據年齡和脫垂程度決定。
歐美國家已有法律規定,女性必須進行產後恢復治療,防止今後出現壓力性尿失禁。壓力性尿失禁即咳嗽、跳繩等活動使腹壓增加時,患者出現不受自我意識控制的漏尿現象。產後陰道鬆弛和壓力性尿失禁的黃 金治療時間多在產後2個月,產後42天到2個月之間,多數女性惡露未淨且產後自我恢復尚未完成,可進一步促進產後軟產道的恢復。建議從產後2個月開始干預,通過電生理治療、生物反饋治療、激光治療等,促進產後陰道肌肉、粘膜的整體恢復。