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如果孕婦甲狀腺功能化驗單裡促甲狀腺激素輕微偏低，同時T3、T4包括抗體都是正常的，是懷孕引起甲狀腺激素正常範圍之內的偏低。如果TSH低的情況下，T3、T4及其它指標升高而且升高較嚴重，可能合併妊娠期甲亢。甲狀腺功 能亢進症在妊娠期必須要進行治療，否則就會對胎兒產生嚴重影響。如果是妊娠早期甲狀腺功能亢進症，胎兒的畸形率較高。中、晚期對胎兒的生長發育受到影響，同時也會導致早產或者難產，胎兒出生以後也會發生甲狀腺功能異常。孕婦甲狀腺功能檢查單上TSH出現明顯異常，一定及時進行就診，以免錯過甲亢治療的最佳時機而影響到胎兒健康。
妊娠合併甲狀腺功能減退，治療目的是將血清TSH和甲狀腺激素水平恢復到正常範圍，降低圍產期的不良結局的發生，需要與內科醫生共同管理，目前主要治療的藥物為左旋甲狀腺素。處理方式：
孕婦促甲狀腺激素偏高，可能由於甲狀腺功能不足導致，也可能由於妊娠期垂體增大導致，需要密切觀察TSH值改變，如果TSH＜4.0mU/L也正常，如果TSH＞4.0mU/L，且TSH＜10mU/L，TPOAb或TGAb兩個抗體陽性，則需要啟動治療。如果TPOAb或者TGAb兩個抗體是陰性，密切觀察就可以。若TSH＞10mU/L，需採取甲減治療，TSH值 升高可能意味著甲狀腺功能減退，容易造成嬰幼兒智力發育障礙，危險較大。所以，目前將甲狀腺功能檢查作為產前篩查很重要的項目，影響比較大。孕婦如果查甲狀腺功能或者甲狀腺超聲有異常，建議到內分泌科專科讓專科醫生判斷，看要不要使用藥物治療。
媽媽可能都比較注意胎兒的情況，因為甲狀腺激素如果升高，包括甲亢、亞臨床甲亢，會造成胎兒生長發育的問題。首先是胎兒發育小，出生體重偏低，還有可能會造成早產、流產，甚至在子宮內可能死胎，所以後果比較嚴重。更多的應該要關注孕婦，因為如果是甲亢 ，對媽媽的危害可能性會很大，包括造成妊娠期高血壓疾病、充血性心力衰竭、甲狀腺危象三個疾病，在產科中是很高危的疾病，有可能危害到孕婦的生命。所以，甲狀腺功能如果有亢進，應該及早到內分泌科或者妊娠期甲狀腺專科會診，既是關注孕婦本身，也是關注下一代。
孕期化驗甲狀腺功能是必查項目，現在懷孕早期發現甲亢的人群比較多。如果發現甲狀腺功能亢進，所有孕婦要及時到產科或者是內分泌科醫生處就診諮詢。諮詢的時候有幾個方面的問題：1、如果在妊娠早期如果沒有任何的症狀，如果是體溫不高、脈搏不快，沒有心慌、亢奮狀態的情況下，暫且可以不用藥。抗甲狀腺素 藥物對孩子的致畸作用。沒有症狀儘量不要用藥；2、如果出現心慌、興奮狀態、睡眠不好，手震顫或者情緒激動情況的發生，有症狀了一定要及時的用藥。如果不用藥就會出現高血壓流產的情況的發生。用藥首先選擇的有兩種藥物，丙基硫氧嘧啶主要是在妊娠早期，致畸作用非常小，首選丙基硫氧嘧啶，但是丙基硫氧嘧啶對肝臟功能有損傷，在妊娠早期前3個月可以用丙基硫氧嘧啶，但是3個月以後就用甲巰咪唑。這個藥物對肝臟損傷不大，所以可以更換為甲巰咪唑。
孕婦促甲狀腺素叫做TSH，懷孕早期的正常值是0.1-2.5mU/L，這是正常值，如果是在2.5-4mU/L之間可以觀察，但是這部分人群如果過去有過不良的孕史，比如流產或者是胎兒畸形的發生的時候，需要進一步檢查，看是否存在亞臨床甲減的表現。如果4mU/L＜TSH＜10mU/L就叫亞臨床甲減，這個時候要口服優甲樂補充甲 狀腺功能，以免孩子受到影響。如果是TSH＞10mU/L，則是臨床甲減，這時候要高度的重視。患者應該開始口服優甲樂，每天2-3片，早晨空腹吃完藥1個小時後再吃飯，能夠起到很好的效果。吃藥以後2-4周檢查促甲狀腺素，根據促甲狀腺素的值確定調整甲狀腺素的用量，2.5mU/L以下是最理想的值。
甲亢對胎兒的影響，應該從幾個方面考慮：1、甲亢對母親影響，可能出現高血壓、流產，孩子會在宮內出現早產的情況；2、孩子發育受限、流產情況；3、如果是甲亢，孕婦勢必要口服抗甲，抑制甲狀腺功能的藥物，比如甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑。在妊娠早期如果服藥，可能會導致胎兒的畸形的發生；4、甲亢在懷孕前應該得到治療，在懷孕早期如果孕婦在各個指標允許的情況下，早期儘量不要口服抗甲狀腺素藥物。妊娠16周以後可以再吃。如果孕婦有甲亢，藥物對孩子有致畸作用，容易早產。還有引起母親高血壓時也容易早產，導致孩子發育受限。
妊娠對甲狀腺和甲狀腺功能具有明顯影響，妊娠期甲亢是因為孕婦懷孕後胎盤產生絨毛膜促性腺激素，如果該激素水平超高，就可以促進甲狀腺激素的合成，導致孕婦體內甲狀腺激素過高，引起機體的神經循環消化系統興奮性增高和代謝亢進的內分泌疾病。妊娠期甲狀腺處於相對活躍狀態，導致血清總甲狀腺素，總三碘甲狀腺原氨酸增加。當甲亢未治療或治療欠佳的孕婦與分娩和手術應激感染及停藥不當時，還可誘發甲亢危象。很多孕婦在懷孕之前沒有甲亢，而懷孕早期會出現一些與甲亢相似的表現，如嘔吐、食慾增加、多汗、心慌等，實驗室檢查有T3、T4輕度增高是正常的生理變化，只有當血清遊離T3、遊離T4增高並超出正常的指標的10%，TSH低於0.1mmol/L時，眼徵甲狀腺腫大，明顯促甲狀腺激素受體抗體陽性，才有助於診斷。
孕婦在甲亢期間使用藥物和平時甲亢患者使用藥物有所不同，主要因為要考慮到藥物對於胎兒的影響。國家指南里面推薦，在懷孕時，如果伴有甲亢，明確診斷是Grvaes病，要使用抗甲藥物。在抗甲藥物裡面，一共有兩類，一類是甲巰咪唑；一類是丙硫氧嘧啶。在妊娠早期，建議首選丙硫氧嘧啶治療。因為有研究發 現，相比甲巰咪唑，丙硫氧嘧啶對胎兒的影響可能更小，即對胎兒一些副作用可能更小一些；妊娠中晚期，一方面，可以考慮繼續使用丙硫氧嘧啶，或將丙硫氧嘧啶換為甲巰咪唑。另一方面，孕婦合併甲亢藥物治療還可以使用控制心動過速的藥物，比如倍他樂克、美託洛爾或者普奈洛爾。這類藥物在使用時，相對比較慎重一些，因為這類藥物可能會對胎兒有不良影響，比如可導致胎兒發育出現問題，可導致胎兒出現心動過緩，所以這類藥物在孕期儘量不用或者少用。總之，妊娠甲亢有自己用藥特點和注意事項。用藥的原則，第一是減少對胎兒的影響；第二是使用的劑量偏小。
甲亢患者一般不服用含碘的食物，包括一些海產品、海帶、紫菜。甲亢患者一般要求多吃一些高熱量的飲食，對於孕婦甲亢這種情況，也提倡可以適當多吃一些高熱量的飲食，比如水果、牛奶、蛋白質或者脂肪。因為甲亢本身對體內能量消耗非常大，所以很多病人容易出現消瘦 。在妊娠期間，如果體重控制比較理想，血糖也在正常範圍之內，沒有食用高熱量飲食限制，建議可適當多補充熱量，這樣對孕婦本身和胎兒都有好處。關於碘的問題，甲亢患者建議不要吃含碘的食物，甚至可以要求病人不要吃含碘鹽，一般要吃無碘鹽。在妊娠合併甲亢，如果孕婦甲亢控制良好的情況下，適當補充一點含碘食物是允許的。因為含碘食物，包括海產品，營養比較豐富，對胎兒較好。
在整個孕期的過程中，很多女性朋友可能平時比較喜歡吃水果。對於甲亢的病人，在平時的飲食中要求低碘、無碘、高熱量飲食。目前常見的水果，比如香蕉、西瓜、蘋果、橘子、獼猴桃，普遍含碘量比較低。所以單純從甲亢角度來講，孕婦適當的補充一些水果是沒有限制的，水果可以補充 膳食纖維，可以對女性的胃腸道功能有幫助。所以對於孕婦甲亢患者，吃一些香蕉、西瓜這類水果，都是允許的。
正常人心率，每分鐘應該是在60-100次。如果甲亢患者有臨床表現，可能會有些人出現心動過速，即心慌表現。一般定義將每分鐘心率超過100次，認為是心動過速。孕婦甲亢時容易合併心慌，尤其是在平時休息時，心率沒有降下來。此情況主要是由於甲狀腺激素本身的作用。甲狀腺激素可以作用於 心臟竇房結細胞，可以提高細胞的興奮性，所以由此可以導致心率過快。孕婦合併心慌，除考慮甲亢以外，還要注意可能是由於低血糖導致的情況，比如孕婦出現心慌，但通過飲食後可以緩解，這種情況，要辨明可能是由於低血糖所致的心慌。