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宮頸鱗狀上皮內病變又稱為宮頸鱗狀上皮內瘤變,病理類型分為低度上皮內瘤變以及高度上皮內瘤變。低度上皮內瘤變者一般指宮頸的HPV感染及宮頸的CIN1病變,需要定期複查宮頸HPV檢查及宮頸液基細胞學檢查,並嚴密隨訪。
宮頸非角化鱗狀細胞癌其實也是宮頸鱗癌的亞型,那麼一旦診斷宮頸鱗癌,其實這個時候大家別慌,首先帶上所有的資料,甚至病理切片到專科大夫那就診,然後專科大夫就會做一些相關的檢查,明確分期,然後評估全身的狀況,根據分期做出相應 的處理方式。如果是早期患者能夠承受手術,可以選擇手術或者放療,如果是晚期,一般就選擇放療。但是無論是哪一種方式,宮頸癌的患者的預後相對來說比較好的,比如說Ⅰ期可以達到80%-90%的生存率,那麼即使是Ⅱ期宮頸癌也有70%左右的生存率,Ⅲ期有50%左右的生存率,那麼Ⅳ期也有10%-20%的生存率。所以患宮頸癌,不要認為就患了不治之症,但是這個前提一定要到正規的醫院,做正規的治療。
實際上非角化型宮頸鱗狀細胞癌就是宮頸鱗癌的一種,治療方面沒有太大的區別,主要是根據宮頸癌的分期來選擇不同的治療方法。比如早期鱗癌,無論是角化型還是非角化型,都可以選擇手術治療,中晚期鱗癌可能會選擇同步 放化療。實際上角化型和非角化型不用區別的過於嚴格,這是病理上的診斷術語,實際上對於治療的意義不大。宮頸鱗癌意義最大的應該是分期和病理類型,根據分期來選擇恰當的治療方法,這是最合理的治療。
宮頸癌的分期中,除了癌前病變,曾經稱之為原位癌,即只要穿破基底膜,就稱為浸潤性宮頸癌,如果是鱗癌成分,就稱為浸潤性鱗狀細胞宮頸癌。浸潤的深度不一樣,要細化分期,比如浸潤性宮頸鱗癌可以分成ⅠA1期、ⅠA2期,還有可能分成ⅡA期、ⅡB期等等。實際上宮頸浸潤癌代表已經是確診的宮頸癌,而且是鱗癌,這種情況要根據不同的分期來決定不同的治療策略,即根據Ⅰ期、Ⅱ期或者Ⅲ期,來決定治療方案。早期的Ⅰ期宮頸鱗癌可以採取手術治療,ⅡB期以上的宮頸鱗癌可能主要是採取放療和化療,而且宮頸鱗癌是對放射線很敏感的腫瘤,放射治療能夠完全讓宮頸鱗癌達到治癒的目的。