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男方因為輕度少弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形導致不孕,或者女方不明原因不孕、宮頸因素不孕、免疫性不孕,只要有一側輸卵管通暢就可以採用人工授精助孕。人工授精助孕前,女方應該保持良好的精神狀態以及身體狀態,建議體重指數維持在18-24之間為宜,還要養 成早睡早起的生活習慣,膳食也要平衡,遠離二手菸、遠離檳榔、不要嗜酒。如果存在生殖系統感染,應該進行治癒。
人工授精總是失敗,應該進一步查找不孕症的病因,首先應該從遺傳學、免疫學、全身身體狀況、男方精子質量、女方卵泡發育,以及排卵與子宮內膜是不是同步、宮頸、子宮內膜、輸卵管微環境等多個方面查找原因,針對原因進行糾正。人工授精失敗三次以上,應該改用試管嬰兒助孕,人工授精只是縮短了精子跑的距離,並沒有改善精子、卵子放在一起也不受精的情況。
融胚移植是胚胎移植的一方面,把胚胎解凍以後再移植。一般都是將患者胚胎提前冷凍保存以後,對後來考慮懷孕的患者再進行胚胎移植。這些患者都是在胚胎移植以後2周左右來檢查是不是懷孕,一般通過查血或查尿,查HCG水平看是不是懷孕。有些患者可能會有所差異,但一般囑咐患者到2周時再來檢查。可能有個別患者緊張,想盡早的看是不是懷孕,就會提前自己在家裡用試紙檢測。有些患者覺得沒有懷孕就擅自把藥停了,會影響後期胚胎繼續發育。
人工授精一般常規在排卵後當天或第1天做,當然有好多患者考慮做1個週期做2次人工授精,理論上可以提高成功率。一般在排卵前做1次,排卵後1天再做1次,可使排卵前後都會有精子覆蓋,精子存活率可能會更長。
人工授精和自己懷孕一樣,只是人工授精要把精子注入到宮腔。從臨床上也是今天做人工授精,半個月後用HCG值檢測是否懷孕。如果要真的著床,一般在人工授精後10天左右。如果敏感的人或是患者用試紙尿HCG值能檢測到弱陽性,但血液檢查仍為金標準。
促排卵藥任何時間服用都可以,一般主張上午或早晨服用。因為該藥物每天要服用1次,一般大多是吃藥5-7天后複查B超。複查B超一般建議患者上午就診,所以一般用藥作用時間半衰期較長,要早晨用藥到第二天再做B超時,正好是已經用藥24小時,藥效發揮較好。
人工授精時間約一兩分鐘,即把處理好的精子注入到子宮裡,過程較短暫,而且操作簡單。但是準備過程不止一分鐘,因為女性要到生殖中心、核對證件,此外,兩個人的身體情況適不適合懷孕,有沒有需要糾正的不良因素。如果都沒有問題,在女性卵泡發育時開始監 測排卵,卵泡慢慢漲起來,自然週期觀察排卵。如果有些女性不孕是因為排卵障礙,可給予藥物讓卵泡長到合適程度再打破卵針,讓卵泡排出。在排卵這一天,男方要去生殖中心取精,把精子取出、處理,整個過程加在一起需要1個月左右。
國家規定有兩方面檢查,即女方檢查、男方檢查,女方檢查相對較多,因為要孕育胎兒。檢查有兩個目的,檢查男女雙方有沒有不能懷孕的疾病或者影響因素,檢查女方將來能不能較順利的孕育寶寶。如做抽血、心電圖、陰道分泌物檢查、陰超、造影檢查,檢 查女方輸卵管是否通暢;婦科常規檢查,比如宮頸塗片,檢查宮頸有無問題,現在增加了乳腺檢查,因為現在女性的乳腺疾病出現較多。男方檢查相對容易,抽血化驗精液。建議夫妻雙方去生殖中心,儘量早晨去、女方要空腹,兩個人利用一天時間就可做完檢查。