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雙側多囊樣卵巢一般指在超聲檢查情況下,每側卵巢裡的小卵泡在12個以上,叫多囊樣卵巢。多囊樣卵巢治療取決於其它因素,比如患者月經是否規律、內分泌檢測結果是否正常,根據這些檢查指標判斷患者是單純多囊樣卵巢還是多囊卵巢綜合徵。
多囊卵巢綜合徵是由於排卵障礙導致排卵性不孕症的常見原因,所以如果多囊卵巢綜合徵患者同時存在不懷孕的問題,首先建議患者採用誘導排卵指導同房的方法進行助孕治療。對於誘導排卵而言,現在醫學上分為一線用藥和二線用藥,一線用藥包括克羅米芬和來曲唑等簡單有效的藥物,服藥比較方便,不需要打針,而且在誘導排卵時卵泡發育個數可能不多,但相對比較安全,所以作為一線用藥。
多囊卵巢綜合徵的患者卵巢裡有很多小卵泡,但是由於內分泌問題卵泡不能自然規律長大排卵,所以會導致不孕的發生率增加。在這種情況下,可以採用促排卵藥物幫助患者卵子長大排出,增加患者懷孕概率,但需要在醫生指導下用藥,不可擅自用藥。
雙側卵巢在做B超時如果發現呈多囊樣改變,這種情況還需要結合患者其它情況,比如病史、有無月經異常表現,同時還要結合其它內分泌檢查結果,如有無雄激素過高綜合判斷患者是否需要治療。如果患者僅是B超下卵巢呈現多囊樣改變,而且月經 規律、內分泌水平正常,則無需過度擔心,這提示卵巢儲備功能可能非常好,沒有不利影響,不需要治療。
多囊卵巢綜合徵患者掉頭髮,與高雄激素血癥有關,治療上應該給予降雄激素治療,除月經稀發或閉經表現外,還有高雄激素血癥表現,如多毛、痤瘡,或脫髮,即雄激素源性脫髮。
多囊卵巢綜合徵患者,臨床表現主要為排卵障礙,表現月經稀發或閉經,月經週期達35-180天,還會引起不孕。這類患者2個月不來月經屬於常事,由於高雄激素導致持續性不排卵,或稀發排卵,從而 引起月經推遲。建議到醫院查性激素六項和陰道超聲,可給予黃體酮膠囊口服7-10天,停藥後會引起撤退性出血。
多囊卵巢綜合徵簡稱為多囊卵巢,目前為止,研究發現此病有遺傳傾向,但是並未明確是遺傳性病。部分多囊卵巢有遺傳的可能,可能與某個基因的片段有關,但大部分多囊卵巢,不是遺傳性疾病,僅有遺傳傾向或家族傾向,即如果媽媽患多囊卵巢綜合徵,則其女兒有更多的機會患上多囊卵巢,但是也並非絕對會遺傳給子代。多囊卵巢綜合徵的病因,目前為止,研究並不是十分的清楚和確切,而且目前認為,多囊卵巢綜合徵的發病,有先天遺傳因素的影響,更重要的也有一部分是由後天的生活環境、生活方式等多種後天因素的綜合影響決定。
喝黑豆漿對於多囊卵巢綜合徵沒有壞處,但並不能起到治療作用,因為多囊卵巢綜合徵的表現是排卵障礙,主要是由於沒有卵泡發育,所以會影響懷孕、造成不孕。對於沒有懷孕需求的女性而言,因為存在卵巢 發育的異常,所以月經會表現為異常。體內有一定量的雌激素,因為沒有卵泡發育、沒有優勢卵泡排出,所以在黃體期沒有足夠量的孕激素作用到子宮內膜,體內缺乏的是孕激素。
通常多囊卵巢綜合徵不影響夫妻生活,該疾病是貫穿女性一生的內分泌代謝性疾病,主要產生原因、病因、病理機制,目前並不清楚。可能與遺傳,或女性暴露在雄激素水平較高環境中有關。主要特點見於以下幾個:
多囊卵巢綜合徵患者可以使用二甲雙胍,部分多囊卵巢綜合徵患者在體檢時會發現高胰島素血癥、胰島素抵抗、糖耐量異常,甚至血糖升高等症狀。此類臨床表現的患者,通常會給予二甲雙胍治療胰島素抵抗、 血糖升高、糖耐量異常等。二甲雙胍屬於胰島素增敏劑,能改善胰島素功能,使胰腺功能增強,改善胰島素抵抗的症狀。