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多動症又稱注意缺陷多動障礙(ADHD),3歲左右即可起病。這類患兒的智力正常或接近正常,但學習、行為及情緒方面有缺陷。一般根據臨床表現和輔助檢查,可以判斷3歲兒童有無多動症。
兒童抽動症這一類疾病是兒童青少年常見一些行為障礙。兒童抽動症通常起病年齡是7-10歲,即小學3-5年級階段,主要症狀其實是抽動症狀。抽動症狀有運動抽動和發聲抽動。所謂運動抽動和發聲抽動又分為簡單和複雜抽動。簡單運動抽動,比如眨眼睛、吸鼻 子、努嘴、聳肩、鼓肚子、踢腿、甩手、甩胳膊;比較複雜動作,比如做鬼臉;還有一些孩子甚至是全身抽動,甚至控制不住抽動行為,甩手甩到自己臉上,甚至把臉打破。發聲抽動主要是咽喉部肌肉抽動,比如有些孩子出現吭吭聲、清嗓子聲音,嚴重是一些穢語,抽動穢語是抽動障礙裡面最嚴重類型。有些孩子也會出現重複言語和模仿言語,抽動孩子容易共患其它一些兒童、青少年常見共患疾病,包括注意缺陷問題、強迫問題。如果共患有強迫問題,治療相對會比單純抽動治療棘手。嚴重程度更重。治療方法所用藥物、所用心理治療可能會更全面一些,對預後可能會有不良影響。
兒童多動症在兒童青少年群體中較為常見,是一類神經發育障礙疾病,也可以將其歸為行為障礙,是兒童青少年非常常見一類疾病,而且患病率達到5%以上。所以這一類孩子有三大特徵,一是注意缺陷,二是多動,三是衝動。並不是所有孩子都存在這三種特徵,部分孩子可能以注意缺陷為主;部分孩子以多動、衝動為主;部分孩子三大特徵都有,可以稱為是混合型的,這是兒童多動症主要表現。經常會有老師反映孩子,尤其是學齡期孩子,上課坐不住,小動作比較多、上課很容易走神、注意力不集中、容易忘事、丟三落四、書包亂七八糟或者說其人際交往不好比如容易出現衝動情緒和行為。如果出現這一大類疾病就要高度懷疑兒童是不是多動症,需要進行一些注意力評估。關於強迫症也是兒童青少年期起病,既往歸於神經症,也是兒童常見情緒問題。其實兒童強迫症主要表現在兒童青少年當中,主要表現是強迫思維和強迫行為。所謂強迫思維即反覆想一件事,孩子會覺得這種行為無必要,但控制不住,反覆思考問題;或者反覆出現行為,比如反覆出現洗手、反覆塗改作業、反覆計數。這種反覆思維和行為,如果反覆出現,自己不能控制,而且非常痛苦引起焦慮情緒。可通過比如耶魯布朗兒童強迫量表進行評估和確定。
兒童強迫症病因目前確切病因並不清楚。無論是兒童還是成人心理和精神問題,確切病因並不清楚。目前研究認為其跟遺傳因素或跟環境因素有關係。遺傳因素,如兩系三代內如果有強迫症家族史,孩子出現這種風險就比普通孩子要高。遺傳因素在環境因素作用下可能會促發疾病出現,孩子可能在性格上會有一些特點,需要引起家長關注。孩子可能表現會比較完美主義,不容自己犯一點點小錯。因為孩子不能容忍自己犯錯,完美主義其實很容易出現強迫行為,比如沒做好某事,患者可能反覆去做。如果孩子強迫症狀出現較早,能夠早期發現,適當進行心理方面干預可起到很好效果,預後也會相對較好。
新生兒不需要補鈣,如果他的奶量能夠達到600ml以上,是完全可以滿足寶寶鈣的需要量,不需要額外補充鈣劑。但是鈣的吸收和利用主要是依靠維生素D,維生素D在母乳中和配方奶中含量都是有限的,所以不需要補充鈣劑,但是需要補充維生素D,如果是鈣劑攝入太多,孩子可能會出現便秘, 包括囟門過早閉合,或者牙齒萌出有問題,甚至會增加他的腎臟對鈣的排洩,引起腎結石這些表現。所以在新生兒期間,包括整個兒童期間,如果奶量達到600ml以上,都是不需要額外補充鈣劑的。