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晚上睡覺皮膚瘙癢是很常見的情況,臨床經常遇到病人主訴皮膚瘙癢,而且常常是在晚上出現,可能是白天注意力不這麼集中,到晚上安靜下來就會更明顯,是很常見的表現。皮膚瘙癢常見於老年性冬季皮膚乾燥的情況,如果瘙癢很嚴重,又沒有皮疹, 就診斷為皮膚瘙癢症,誘發因素包括皮膚乾燥,精神緊張、焦慮,還有吃一些刺激食物、敏感體質等,有些人會因為瘙癢之後搔抓出現風團,是一種蕁麻疹的表現。
皮膚瘙癢,又不伴有其他原發性皮膚損害,通常為瘙癢症,中醫稱為風瘙癢。老年性瘙癢多由於皮脂分泌減少、皮膚乾燥引起,特別好發在秋冬乾燥季節,在四肢外側出現,多有乾燥、皮膚脫屑等。
瘙癢是皮膚病最常見的臨床症狀,很多皮膚病都可以表現為局部的瘙癢症狀。大腿內側出現瘙癢,最常見可能是股癬,為真菌感染引起來的局部損害,表現為境界比較清楚的環狀紅斑,邊緣可出現少量丘疹、鱗屑,瘙癢比較明顯。除此之外,溼疹也可以引起大 腿內側的瘙癢,這是局部皮膚過敏性的表現,可以出現紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出、結痂,有的時候時間比較長,慢性增生搔抓之後可以出現苔蘚樣變,局部皮膚浸潤性肥厚,通常也會伴有程度不同的瘙癢。而對於股癬和溼疹,是兩個完全不同類別的皮膚疾病,治療用藥也是完全不一樣的。如果把治療溼疹的藥物用在股癬部位,有可能造成股癬症狀加重,瘙癢也會加重。所以穩妥起見,當大腿內側出現不明原因的瘙癢的時候,要及時到醫院進行規範性的診斷治療。
到了冬天,較多人晚上脫衣服就開始皮膚幹癢,老年人較多,尤其在北方地區來暖氣之後,可加重,這是皮膚瘙癢症,與皮膚乾燥有關係,而且特點是晚上嚴重、越乾燥越嚴重。皮膚瘙癢症和溼疹、蕁麻疹或一些基礎疾病有關,如糖尿病人皮膚乾燥、糖分高,也 會引起瘙癢。還可與腫瘤有關,腫瘤病人瘙癢非常少見,晚上瘙癢會加重,但白天也照樣瘙癢,而且身體比較消瘦,可到醫院檢查。還有如肝硬化、腎功能衰竭等這些重大疾病會引起瘙癢。但是瘙癢不一定有這些重大疾病,有些可能只是皮膚乾燥而已,所以不要把自己嚇自己,到醫院檢查便知。
皮膚瘙癢止癢較快的藥物為第二代抗組胺類藥物,如氯雷他定、西替利嗪,通常口服之後半個小時,可以達到比較明顯的止癢效果,若再配合上外用藥,則效果會更好。當瘙癢明顯緩解後,可以使用其他藥物進行維持治療,比如鈣調神經磷酸酶抑制劑,可以避免皮膚瘙癢復發。治 療方式如下:1、皮膚溼疹:瘙癢比較劇烈,可給予二代抗組胺藥物,再配合外用皮質類固醇激素霜膏,可達到較好的止癢效果;
大腿根部內側發癢變黑,常見的疾病是股癬。股癬是指發生在腹股溝、會陰部、肛周和臀部的皮膚表淺的淺癬菌感染,屬於特殊部位體癬。引起股癬最常見的真菌是紅色毛癬菌,發病多是由於直接接觸,或者間接接觸患者衣物、盆具、浴巾等導 致。