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激素依賴性皮炎要想根治必須立即停止使用一切含糖皮質激素的外用製劑。部分患者由於不能忍受痛苦而漫長的治療過程,在短期停藥後又重新應用各種含激素的產品,這樣往往會加重病情、延長治療的療程,所以要想根治激素依賴性皮炎患者要注意以下幾方面:
激素依賴性皮炎是指長期使用外用激素使皮膚屏障受到損害,導致的皮膚炎症病變。主要表現為皮膚乾燥、緊繃感、燒灼感等,伴毛細血管擴張引起的紅血絲等。治療原則包括停用激素外用製劑,抗炎治療,同時聯合屏障修復劑,以恢復正常皮膚。
激素依賴性皮炎顧名思義是由於不恰當的外用激素造成的皮膚炎症,如果在醫生的指導下合理使用激素,一般不會引起此類疾病,只有在不合理使用激素時,比如面部使用強效激素,嬰兒柔嫩的皮膚也使用強效激素,或者長期外用激素藥物,才會造成皮膚的炎症。其次,還有部分患者使用刺激的化妝品、面膜,可能此類化妝品、面膜中也含有激素,長期使用就會造成面部皮膚的炎症。
激素依賴性皮炎是由於長期反覆不當外用激素引起的皮炎。其主要原因包括長期盲目使用外用藥膏,如皮炎平、氟輕鬆等;用含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效護膚品。其主要表現為自覺面部皮膚瘙癢、灼熱、疼痛、乾燥、脫屑和緊繃感。面部出現潮紅,反覆發生紅斑、 丘疹、皮膚萎縮變薄,色素沉著或脫失,面部出現萎縮紋、毛囊炎膿包等。其確診通常不需做過多檢查,主要通過長期外用激素或含有激素化妝品的病史,和特有皮損表現可診斷。治療上主要以抗菌素、維生素及脫敏藥物治療的同時,繼續使用激素藥物。目前治療激素依賴性皮炎效果好的藥物有兩大類,口服藥物包括紛樂、雷公藤,外用藥物包括美得喜、喜遼妥等。治療期間需注意積極配合醫生,不擅自外用藥物,避免濫用激素類藥物和護膚品;避免食用刺激性食物及容易引起過敏的食物;風大及揚塵的地方,建議戴口罩等;保持作息時間規律,不可熬夜。日常生活中需要遠離皮炎平等激素類藥物;不購買來路不明的化妝品;建議養成泡腳習慣,以促進新陳代謝,加速皮膚屏障功能恢復;保持心情舒暢,從而達到預防的目的。
激素性皮炎是皮膚科常見的一類疾病,最重要的誘因是患者在看病前,由於面部本身皮炎或過敏使用激素治療,不僅病沒有治好,還誘發了激素皮炎。此時需停止使用激素,如患者喜歡用的某某平、某某王一類宣傳很好的治療皮膚病的軟膏,此類軟膏有效,但必須在醫生指導下使用,患者自行購買使用易產生不可控的副作用。
面部激素依賴性皮炎可以用護膚品,但是一定要科學的使用護膚品。有的護膚品本身可能含有較多的香精、色素和防腐劑,或者有一定刺激的化學成分。所以在使用護膚品的時候,往往建議患者使用醫學護膚品或者藥妝。關於護膚品和藥妝,國家現在沒有完全認可,實際上可以看作安全、成分明確的護膚品,而不是傳統的護膚品。
激素依賴性皮炎是由於長期使用激素類藥物導致面部紅斑、丘疹、膿皰等炎症反應,一般強制停用激素,症狀可以自愈,但對於激素本身引起的面部的皮炎和炎症一般不能自愈。該類患者往往需要藉助藥物或者光電治療聯合治療。除了平時嫩膚、停用激素之外,臨床 上對於丘疹、膿皰等症狀比較嚴重的患者,建議服用多西環素,一般療程至少4個星期。等炎症的皮損恢復之後,聯合光電治療像強脈衝激光,緩解黃斑,包括後期皮膚屏障的修復等均可使用強脈衝激光治療。
如果面部長期應用含有皮脂類固醇藥物或含有皮脂類固醇化妝品形成依賴,停止應用以後面部會發生激素依賴性皮炎。激素依賴性皮炎發病的原因包括:長期外用含激素外用藥物;長期應用含激素化妝品以及面膜;應用了含激素的祛痘、祛斑等功效類護膚品;心理因素,如情緒焦慮、緊張;日曬會加重皮膚敏感,這都是導致該病發作的因素。
激素皮炎是長期使用激素後,短期停用出現的皮炎症狀。其副作用包括毛細血管擴張、局部表皮變薄、屏障功能損害以及局部皮膚汗毛增多等,屬於激素引起的激素依賴或是停用後出現的相應症狀。實際上,激素皮炎皮膚裡本身含有的激素持續時間並不長,並非在停用後或通過使用其他藥物,使激素 從皮膚內排出體外。但是一旦出現激素皮炎,應果斷停用激素,並採用相應的治療手段進行處理。
激素依賴性皮炎是臨床上一種比較常見的病症,在不當或者長期使用激素過程當中,皮膚可出現潮熱、腫脹、瘙癢等狀態,這時就會發生激素依賴性皮炎。生理鹽水溼敷可以作為一種輔助 治療手段,可以減輕面部紅腫、灼熱感,通過降低細胞通透性、降低血管擴張,緩解皮膚瘙癢、腫脹,起到修復皮膚屏障功能、減低細胞通透性的作用,有一定減輕症狀、緩解皮疹發展、減輕毛細血管擴張等作用。
激素皮膚通常就是激素依賴性皮炎,大多發生在面部,而且大多發生在女性,因為面部是更關注的部位,也是採用過多的激素軟膏或含有激素的護膚品外用的部位。激素依賴性皮炎顧名思義是由激素引起,最有效的治療方法其實是時間,脫離激素時間逐漸延長,會讓 皮膚戒斷掉激素引起的不良反應,所以要遠離激素。如果在剛脫離激素,紅、腫、熱、痛時,可以採用冷敷的辦法讓皮膚鎮靜,3%的硼酸溶液或生鹽水冷溼敷都會很好的消腫作用。如果腫脹消退之後僅僅是紅斑症狀,可以外用氧化鋅的軟膏,局部起到抗紅的作用。隨著時間的延長,藥物作用持續也會逐漸好轉。目前還有醫生給予他克莫司、吡美莫司非激素類藥物,而且作用比較強,這類外用藥也會在短期迅速控制症狀,但是這類外用藥,像他克莫司、吡美莫司也不建議長期使用。