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腹膜假黏液瘤治療主要方法為手術治療,再配合局部熱灌注化療。腹膜假黏液瘤原發病灶通常來源於闌尾黏液瘤,以及卵巢黏液瘤。早期症狀不明顯,腫瘤較大時,偶爾患者會感覺到腹脹或輕微腹痛,但並無明確症狀。腹膜假黏液瘤增長較大時,會出現腹水、腹部包塊等症狀,這時患者通常到院就診,但通常由於腫瘤範圍較廣,病灶較大,治療效果較差。
腹膜假性黏液瘤屬於低度惡性腫瘤,治療效果相對較好,如果能夠全部切除則不容易復發。如果是比較晚期的腹膜假性黏液瘤,可能治療比較困難,但其惡性行為相對於其它惡性腫瘤不是很嚴重,復發時可以再次手術切除。
腹壁軟組織腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,治療方法都以手術切除為主。良性腫瘤,範圍不是特別大,局部切除即可。如果範圍較大,特別是切除腫瘤以後引起腹壁缺損,需進行腹壁有效修補,恢復腹壁完整性。
絕大多數腹壁腫瘤都比較小,手術時間非常短。如果很淺表,採取局麻下手術,手術時間非常短,而且恢復比較快,甚至於在門診即可完成。但是對於範圍比較大,特別是惡性腫瘤,要進行全麻下手術,對於比較大的惡性腫瘤,可能要做完整切除。同 時如果切除腫瘤以後導致腹壁完整性受到破壞,需要做腹壁重建,小腹壁缺損可以直接縫合,大腹壁缺損要通過人工材料進行修補,更大者要通過帶蒂皮瓣移植等。所以腹壁腫瘤手術時間取決於腫瘤大小、位置、深度、性質,以及切除以後對腹壁影響,手術時間很難一概而論。
絕大多數腹壁腫瘤通過手術治療能夠治癒。比較小的良性腫瘤,影響也很小,手術以後不會有太多的併發症出現。較大的良性腫瘤,涉及腹壁缺損,通過有效的腹壁修復重建,也可以達到很好效果。
腹壁軟組織腫瘤根據大小和性質,臨床表現不一樣。腹壁軟組織腫瘤是良性腫瘤,而且比較小,表現為腹壁或皮下觸及包塊,包塊可能容易活動。如果很小,可定期複查,如果突然增大,應引起足夠重視,必要時到醫院相關檢查,做彩超等檢查。如果需要做手術,切除以後做常規病理檢查。
左上腹摸到硬塊不一定發生癌症,觸摸到硬塊時首先要明確硬塊的性質和來源,如腸管的局部擴張引起腸痙攣也可能出現硬塊,但擠壓後硬塊即可消失。其次,左上腹部臟器主要是胃、脾、結腸、腹壁、胸腺壁等,腹壁的包塊,如脂肪瘤、纖維瘤等 也可能會觸及包塊,此類情況通過彩超或查體基本能夠明確診斷。