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妄想症不等同於精神分裂症。妄想症是指患者有妄想症狀，而妄想症狀常見於各類精神疾病，如妄想性障礙、雙相情感障礙、老年性痴呆、病毒性腦炎等疾病，都可以出現妄想症狀。
被害妄想是妄想症表現之一，可能是重度情感障礙導致妄想出現。首先應明確病因，如果是重度抑鬱病人，首選藥物治療，輔助心理治療。藥物治療主要選取5-羥色胺再攝取抑制劑，或者雙通道比如5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑治療方案。精神分裂症治療可以用非典型抗精神病性症狀藥物消除症狀。患者治療效果較好，但應警惕藥物不良反應。個體化方案治療過程中必須聽取醫生建議。
妄想症，只要沒有妄想，就認為是臨床治癒。對於妄想症而言，用一些藥物、心理治療可以實現臨床治癒，症狀消失的目標可以達到，但是有個別人可能會一直持續，這個是小概率事件，不過也有。此外，當臨床痊癒之後，以後是否會再犯，就需要後續加強與大夫的溝通、隨訪，定期去門診去評 估，然後連續藥物治療，加強社交訓練，加強康復練習等這些手段儘量減少復發，但是並沒有哪一種手段可以保證以後不再反覆，只是這些手段方法可以減少臨床治癒之後復發的可能性。
被害妄想症是在精神科裡常見的症狀，最常見於精神分裂症，也會見於雙向情感障礙，或者抑鬱症，但是在精神分裂症患者中是非常常見的症狀。有被害妄想症的病人會感覺到周圍好像有某個人，或者還有很多人都在加害他，如通過放毒氣，或採取監控，或採取什麼一些特殊的方法去陷害他，他就會感到非常的恐懼， 會躲在家裡，不敢出去，並且會對周圍人有惡意。如臨床有的病人會感到，如鄰居家的人，他會總是去陷害他，然後他忍無可忍，他就會產生一些衝動傷人的行為。當然我們從精神分析的觀點，從心理學的觀點去看被害妄想，其實是一種自我的保護，是一種心理的投射。也就是說這樣的人他是不相信別人，他很難跟別人建立關係，所以他把他自己不信任別人投射成說別人要去害他這樣的一個症狀，所以這個是需要治療的，如藥物治療，也可以做心理治療。