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三叉神經痛微創手術，一般是在口服抗三叉神經疼痛藥物治療，效果不佳或無效的情況下，選擇的治療方式。目前採取微創手術，主要包括三叉神經球囊壓迫術、三叉神經半月節射頻消融術等。手術治療的併發症，常見局部感覺障礙，例如面頰部麻木不適，部分患者可以引起口角歪斜、眼瞼閉合不全等，周圍性面癱的症狀。嚴重患者會引起顱內感染、局部血腫形成，甚至可以影響到患者生命。
三叉神經痛微創手術方法包括微血管減壓術，其對三叉神經痛治癒率能夠達到73%-92%，即大部分術後三叉神經痛患者能夠得到有效緩解，但不是所有患者通過微創手術都能完全緩解。不能完全緩解的患者建議繼續口服治療三叉神經痛的藥物，藥物選擇包括卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、氯硝西泮等。需要在神經科醫生指導下用藥，可以先小劑量服藥。如果因為用藥劑量過大出現劑量相關性不良反應，患者可進行外科手術治療。
三叉神經痛初期症狀主要為發作性面頰部和眼瞼部疼痛，面頰部和眼瞼處是三叉神經支配區域。三叉神經主要管理感覺，故三叉神經痛可引起相應部位出現疼痛。疼痛存在發作性、短暫性特點，發作後多可恢復正常，發作時常呈電灼樣、刀割樣疼痛。疼痛發作時間為數秒至數分鐘，初期發病時間短，隨著病程延長，發病時間可逐漸延長，而且發作頻率可逐漸頻繁。
原始點治療三叉神經痛，主要是利用注射器將無水酒精和甘油注射到三叉神經疼痛部位。此種手術優點屬於局部治療，通常無需住院，門診即可，尤其適用於年老體弱患者，以及不適於手術治療患者。但缺點是術後有效時間短，手後一般3-8個月後 或10個月可出現復發現象，1年之內很多患者需門診複查，故此種方法存在侷限性。