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生活中每個人多多少少都有可能遇到過眼皮跳的經歷,所謂左跳財右跳災嘛,但有一部分人一跳就是幾年甚至十幾年,而且越來越嚴重,這種情況就要考慮面肌痙攣了。發作時眼周和麵頰部肌肉的快速抽動(每秒數次)導致肌肉痙攣,使眼裂縮小,口角向病側偏斜,持續數秒鐘到數十秒鐘,然後自行緩解,嚴重時頸闊肌亦同時抽動。面肌痙攣可以在短時間內反覆發作,也可以停止一段較長的時間,激動、情緒緊張、有意識地活動面部都有可能誘導痙攣發作。病情緩慢進展,一般不會自然好轉。
左眼跳財,右眼跳災?可能在我們的生活當中,出現這樣的眨眼、眼皮跳,實在是一件常事,大家也沒太當回事,可如果您的眼皮不停的跳,問題可不小。可能患上了一種疾病,叫面肌痙攣。其實,嘴角不由自主的抽搐;眼皮跳動;嘴角不自覺歪斜;都有可能是面肌痙攣。那到底什麼是面肌痙攣?這種疾病到底有沒有辦法治療呢? 面肌痙攣大多數人都是一側面部抽搐,個別人會出現雙側面部抽搐,有些還會連動到嘴角,嚴重的連帶頸部,而且這種抽動在情緒激動、精神緊張,或者疲憊時會更重,這個病通常發病於中年後,女性發病率高於男性。大部分的眼皮的跳動,可能是因為休息不夠、用眼疲勞、精神緊張或是外界的刺激所致,大部分人可在短期內自行消失,但是,如果間接性眼皮跳超過三個月,或者隨著時間推進,不僅僅是眼皮跳,嘴角,面部肌肉也跟著開始抽動,這就可能是面肌痙攣了。 是什麼原因導致了面肌痙攣的發生? 1、血管壓迫:面神經出腦幹區域存在血管的壓迫所致。 大多數患者都是這種原因所致。 2、非血管壓迫因素:像肉芽腫、腫瘤、囊腫的壓迫。 3、炎症:面神經的炎症所致。 我們的大腦裡有很多的神經,血管如果搭在不同的神經上是不是會產生不同的疾病呢? 面肌痙攣是血管搭在了面神經上,如果血管搭在了三叉神經上就產生三叉神經痛,舌咽神經會產生舌咽神經痛。 在醫學高度發達的今天,面肌痙攣的手術成功率越來越高,手術併發症越來越少。除術者的手術技術外,應用先進的設備保障手術療效避免併發症發生,就是術前相關各影像學檢查和術中電生理監測。
癲癇發作是一種常見的神經科現象,大家最熟悉的就是癲癇大發作的形式,俗稱“羊角風”,突然口吐白沫,意識喪失,四肢抽搐,但這僅僅是癲癇發作的一種形式而已。實際上癲癇發作的形式有多種多樣,而腦腫瘤引起癲癇發作最常見的形式反而是幻嗅與幻味覺,其他如肢體抽搐,面部抽搐等也比較常見。顱內腫瘤大約有三分之一有癲癇發作,很多腦腫瘤甚至最開始出現的症狀就是癲癇,腫瘤位於幕上也就是大腦半球特別容易引起癲癇發作,額葉、頂葉、顳葉、枕葉腫瘤都可能引起癲癇發作,幕下腫瘤則很少有癲癇發作。
我們平時走在大街上偶爾會遇到擠眉弄眼的人,都會用奇怪的眼光看待這部分人,卻不知他們不是有意搞怪,而是患上了面肌痙攣。面肌痙攣是日常生活中比較常見的顱神經疾病,經常會不由自主地擠眉弄眼、口角抽動,因為表情怪異,他常遭人誤解,生活工作受到嚴重影響。 得了面肌痙攣,面肌痙攣掛什麼科治療呢? 面肌痙攣屬於面部神經功能障礙,治療上最宜採用外科手術治療,因此治療掛號是應掛神經外科。面肌痙攣的病因是由於面神經根部長期受到周圍血管的擠壓而造成的。由於各種外在環境條件的刺激,責任血管和麵神經之間的距離越來越近,它們的關係越來越親密,直到神經根部產生異常病變。繼而不斷髮出錯誤信號,導致面部不斷抽搐。 比如說把空調的溫度開得很低,或者直接對著風扇、空調猛吹,體表微循環受到寒冷刺激,局部營養神經的血管就會發生痙攣。或者患者飲食過冷過熱,或是刺激性的食物,過量吃素或不吃主食,維生素的缺乏等等,都有可能引起面肌痙攣出現。 以上就是本文關於“面肌痙攣掛什麼科”的相關介紹,相信大家對此都應該有所瞭解了,明白了面肌痙攣的病因,才能更好的有針對性的進行治療。有的患者選擇傳統的藥物治療。可惜的是,很多患者在發病初期就錯過了最佳的藥物治療時期,直到面肌痙攣反覆發作才開始重視,才在醫生的指導下服用藥物控制。因此,建議大家一旦發現了早期症狀,一定要及時去醫院對症處理。
面肌痙攣是臨床常見的一種周圍神經疾病,病因比較明確,主要是因橋小腦角區血管壓迫面神經根部引起,這部分患者約佔80%多,還有部分患者可能因腫瘤、炎症或面神經炎等引起。眼輪匝肌間歇性跳動是其初期明顯徵兆,隨病情發展,逐漸擴展至口輪匝肌或面部表情肌,病程不斷趨向嚴重化發展。 面肌痙攣危害不可輕視 面肌痙攣的危害主要有以下幾個方面: 第一,影響外形。面肌痙攣早期抽搐較輕微,發作也不是很頻繁,若不及時治療,發展後後期,導致口角歪斜,眼瞼變小,十分影響外觀。 第二,抽搐程度加重,面肌痙攣常以眼皮跳動起病,若不採取有效措施控制病情,會逐漸擴展至面部其他肌肉,比如嘴角、頸闊甚至整個面部; 第三,抽搐頻繁,面肌痙攣不通過治療是不會自愈的,而且隨著時間推移,病情不斷趨向惡化,抽搐時間也從原來幾十秒增加至十幾分鍾,抽搐頻繁也愈加頻繁。 我們就看到過一些患者,因為治療不及時,導致了面部變形,一邊臉大一邊臉小,嚴重影響面部形象,對自己的心理造成了巨大的打擊。還有的患者因為病情加重,導致面部癱瘓,對自己的生活工作影響至大。因而,當自己出現類似面肌痙攣的症狀時,一定要引起重視,及早到正規的醫院接受專業治療才是更靠譜的,也只有這樣才能控制病情減少傷害。 面肌痙攣手術治療方案 據相關資料顯示,目前我國河南省面肌痙攣患者的數量正呈現不斷上升趨勢,諸多患者正在面臨治療難題,在面肌痙攣的治療上,目前很多醫院治療面肌痙攣都是採取保守方法,比如藥物治療、注射肉毒素等等,可很明顯這些方法都不能從根本上解決問題,一些患者在接受治療後依舊面臨著病情的反覆發作。建議患者可前往專業面肌痙攣醫院行微血管減壓術。
面肌痙攣,多以眼瞼、面部及嘴角抽搐為主要表現,在患病初期抽搐呈陣發性,抽搐時常停止,讓部分患者心存這樣的疑問,面肌痙攣是可以自愈的嗎?根據臨床實踐證明,面肌痙攣抽搐有一定的間歇期,間歇期過後患者的抽搐會越開越嚴重,是不可能出現自愈的情況。 一般的療法只能緩解症狀且無法根治,針對面肌痙攣病因目前有效的治療方法就是顯微血管減壓術,是根據病因,通過手術解除血管對面神經的壓迫,才有康復的可能。這種面肌痙攣治療方法是指通過鎖眼在手術顯微鏡下切除血管對神經的壓迫達到治療目的,顯微血管減壓術是比較安全的,面肌痙攣的治療方法,術後病人抽搐及停止,面神經功能完好保留。 顯微血管減壓術是上個世紀六十年代美國賓州匹茲堡大學醫學院P.J.Jannetta醫生首創,這種手術的方式就是在手術顯微鏡下找到壓迫面神經的小血管,然後將一個蓬鬆柔軟的緩衝墊片放在兩者之間,用以隔絕小血管對面神經的壓迫,使血管不接觸到神經,從而解除血管對神經根部的壓迫,恢復神經的正常功能,從而達到康復疾病的目的。 採用聯合血管搭橋手術,也就是直接搭橋+貼敷的雙重術式,為患者腦部重建完美的血行,可以充分改善腦組織的供血,對治療煙霧病有絕對益處。手術治療率高、手術效果更好。得到了患者的一致好評。 顯微血管減壓術 1、微創、安全性高; 2、有效治療率高、複發率低; 3、手術完全保留血管、神經功能; 4、一般術後3-7天能好轉,出院後即可正常生活。 得了面肌痙攣有效治療方法就是手術,黃河中心醫院聯合中國醫科大學航空總醫院神經外科建立醫聯體合作平臺,實現優質資源共享、手術帶教、雙向轉診專家出診等。專家手術量更大、經驗更豐富,手術更精準,更安全。 目前顯微血管減壓術治療面肌痙攣效果顯著,治療經驗豐富,手術成功率已達到98%以上。部分患者不要出於方便,省錢的考慮,而選擇去一些小門診治療,雖然小門診費用低,但是診療技術、設備不專業,醫生經驗不足,根本無法保證治療效果。此外,部分患者治療不當產生更嚴重的後果,或久治不愈產生的費用反而更高。
以往面肌痙攣常採用藥物(如卡馬西平、奧卡西平),面肌痙攣還可以肉毒素注射等方法治療,但往往效果不佳,有效率很低,容易復發。 目前公認最有效的方法是顯微血管減壓術,通過耳後小切口打開一元硬幣大小骨窗,顯微鏡下將壓迫面神經或三叉神經的責任血管隔離,使血管遠離神經,不再造成搏動性壓迫,從而徹底地解除病因,達到治癒的目的。 手術風險大嗎?會不會復發? 手術的風險跟醫生的經驗有很大的關係,選擇權威專家及醫療機構可以降低手術的風險。近年來國家大力倡導醫療聯合體的建設和發展。為響應國家號召,鄭州黃河中心醫院與中國醫科大學航空總醫院建立跨區域醫療聯合體。通過醫聯體合作,鄭州黃河中心醫院在河南地區率先開展神經外科亞專業專科專治,並取得顯著成效,補充了河南省在這方面的短板。也是眾多患者的首選治療醫院。 顯微血管減壓術治療 專家共識: “顯微血管減壓術”通俗地講就是將相互壓迫的神經、血管分離開來的手術方法,其優點是在解除局部血管壓迫、消除症狀的同時,保留面神經正常的感覺、運動傳導功能。 顯微血管減壓術是唯一針對面肌痙攣的病因進行治療的方法,並且能夠保留這些神經的解剖完整。由於微血管減壓術具有效果明顯、非破壞性、副損傷少、極低的複發率等優點,是目前國際公認的治療面肌痙攣最安全、最有效的方法。
俗話說“左眼跳財,右眼跳災”,但事實上,很多時候眼皮跳,不僅僅是“財”或“災”的“預兆”那麼簡單。介紹,眼皮跳分生理性和病理性兩種。生理性眼皮跳一般比較輕微,如果是勞累過度,休息後就會好。而病理性眼皮跳的原因複雜,很難自愈,發展趨勢是進行性加重。
1、臉部抽動 如果有面部肌肉痙攣的問題,抽搐的時間可能會有幾秒,長的甚至會有十多分鐘的痙攣,間歇時間的長短屬於千篇一律,並且患者心裡會感覺到煩躁,沒有辦法繼續學習和工作,對身心健康也是一種影響,在睡眠的時候抽搐也就會停止 2、單側抽動 雙側肌痙攣的少見,若有,常是雙側先後起病,多一側在停止抽搐後,另一側再發作,且抽搐的一側比另一側重,雙側同時發作,同時抽搐的人無報告。 3、面部疼痛 有一部分的患者在抽搐的時候還會有疼痛的情況發生,並且還可能是同側的頭疼問題,耳朵也會出現耳鳴的情況。 4、口角抽動 發病初期,多為一側眼輪匝肌陣發性不自主抽搐,會逐漸擴張到另一側的面部肌肉,並且嘴巴邊的肌肉也會有抽搐的情況,這種情況比較容易引起注意,嚴重的人可能還會對頸闊肌造成影響, 但是額肌的影響比較少。 5、抽動程度 痙攣的嚴重程度不同,有陣發性,快速性,無規律性。初發性抽搐較輕,持續僅幾秒鐘,之後可逐漸延長至數分鐘或更長,而間歇期則逐漸縮短,抽搐頻繁加劇。 6、強直性 患有強直性面肌痙攣的病人,會出現疲勞,同側口角歪斜,不能說話,情緒緊張,同側眼睛不能睜開等症狀。在靜默或睡眠期間,症狀減輕或消失,一旦情緒激動,症狀又再次加重。
面肌痙攣表現為陣發性半側面部肌肉不自主抽搐,面部抽搐大多為單側症狀,極少數(不到1%)為雙側先後發作。由於患者多沒有疼痛感覺,因此早期治療率較低,而面肌痙攣患者在出現以下情況時需要手術治療:
面肌痙攣不會危及生命,但是會影響患者的生活質量和自尊心,如果不徹底治療,會伴隨終生,還會慢慢加重,面肌痙攣加重的話甚至會出現面部萎縮的情況,所以面肌痙攣的治療一定要及時。而微血管減壓術是治療面肌痙攣較常見的手術,其過程如下:
正常情況下,打肉毒素也是治療面肌痙攣常見的一種治療方法。肉毒素又稱肉毒桿菌內毒素,肉毒素會作用於神經的末梢,干擾運動神經末梢傳遞神經信號,使肌纖維不能收縮而達到緩解面部異常抽動的目的。但使用肉毒素治療面肌痙攣,只能起到緩解症狀的作用,不能根治。且肉毒素只適用於不適宜做手術的面肌痙攣患者,若是使用不當還會有以下幾個壞處:
面肌痙攣患者久治不愈或者不接受治療,嚴重者可累及同側頸部肌肉,情緒緊張等可使症狀加重,睡眠時消失,常伴頭痛、耳鳴。多無神經系統陽性體徵,部分可見因長期患病或注射過肉毒素而導致的周圍性面癱。 面肌痙攣的治療現狀怎樣 神經阻滯治療是利用肉毒素等藥物注射阻斷面神經的傳導功能,使面肌痙攣解除。注射後面神經傳導障礙,面肌立即出現癱瘓或不全癱瘓,此種面肌麻痺在數月內可以恢復,面肌痙攣隨之復發。故肉毒素療效維持時間短,大部分患者於3-6個月左右復發,需再次注射治療。常見的併發症有:面癱、眼球乾澀、複視、吞嚥困難等。反覆注射肉毒素後可出現不可恢復的面癱,或對肉毒素出現耐藥而無效。 面肌痙攣的主要危害 面肌痙攣影響病人容貌,給日常生活、工作造成不便以及病人不自信。反覆不正確治療後可出現不可恢復的面癱。面肌痙攣本身沒有致S性或致C性,也無自愈可能。 顯微血管減壓術是目前已知唯一可治癒面肌痙攣的方法。 顯微血管減壓術在手術顯微鏡下將位於面神經根部走行異常、並對面神經造成壓迫的血管推移離開,使血管不接觸到面神經,從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能,使面肌抽搐消失。隨著該項手術技術的日臻完善,特別是其具有的微創、安全性高、效果顯著以及低複發率和低併發症發生率等特點,尤其是能完全保留血管、神經功能,另外,顯微血管減壓術還成功用於治療三叉神經痛、舌咽神經痛等疾病。 對病人而言:手術者的經驗及手術中正確的判斷和操作對手術結果有重要影響。顯微血管減壓術治療面肌痙攣已成為我院神經外科的特色治療項目之一。 顯微血管減壓術的手術效果 目前顯微血管減壓術治療面肌痙攣的總有效率可達98%以上,有效的患者中又分兩種情況,絕大部分患者術後面肌痙攣立即消失,但很少部分患者術後面肌痙攣依然存在,多在術後2周-12個月內消失,稱為延遲治癒。無效的原因可能是血管與神經緊密粘連無法分離或遺漏了責任血管。術後有2-3%的複發率,復發後再次手術治療有效。
面肌痙攣臨床症狀,一般呈現一側或者雙側病變,即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),為一種半側面部不自主抽搐的病症,抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,然後涉及整個面部,面肌痙攣有以下幾個能自我區分的小症狀。 一、面肌痙攣分為原發性和繼發性的。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀表現上區分出來,原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分鐘後緩解,不受控制;面癱後遺症產生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動作產生。 二、面肌痙攣的發作受到情緒,睡眠,飲食等方面的影響。面肌痙攣指面神經所支配的肌肉發作性無痛性陣攣性收縮,常始於眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌,幾個月至幾年內逐漸加重。嚴重者整個面肌及同側頸闊肌均可發生痙攣,眼輪匝肌嚴重痙攣時使眼睛不能睜開。 三、安靜時減輕,情緒緊張、疲勞激動時加重,睡眠時消失。面肌痙攣表現為電擊樣、抽搐發作,有間歇期,自己不能控制。發作時,病人半側面肌強勁地、陣發性抽搐,眼瞼緊閉,口角歪斜,抽搐時間短則數秒,長則10餘分鐘。從而嚴重影響視力、語言、飲食和工作。有時可和三叉神經痛同時發作。晚期患側面肌無力萎縮,舌前2/3味覺可能喪失。 四、原發性的面肌痙攣可以表現為靜止時,也出現面部的抽搐病症。而繼發性的面肌痙攣,多發生於面癱的不完全康復的後遺症。因此,對待這種病情,一定要及時採取對症的治療。 而面肌痙攣的手術療法就是顯微血管減壓術。因為這項手術是在顯微鏡下操作的,更能保證手術的精準度,為患者的安全保駕復航。這項手術同時也得到了得了國內外專家的一致推崇,是治療面肌痙攣的最佳療法。 微血管減壓術是指通過高倍顯微鏡對顱內神經血管進行放大再操作,將墊片放在神經和血管之間,從而解除血管對面神經根部的壓迫,恢復面神經的正常功能。該技術具有的微創、安全性高、效果顯著複發率低的優點。也是唯一可以徹底治療面肌痙攣的手術方式。 面肌痙攣的診斷最好去醫院面診,避免誤診,很多時候患者並不是得了面肌痙攣,只是出現了類似病症。且面肌痙攣可以徹底治癒,患者可以用手術治療。總之,面肌痙攣並沒有大家想象的這麼可怕,及早就醫才是良策。