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以往對於由於內耳聽覺感受器和聽神經、中樞原因導致的耳鳴稱之為耳鳴。而目前各類耳鳴均統稱耳鳴,不再沿用神經性耳鳴這個名詞,耳鳴通常是指在沒有聲音的情況下,就產生了異常聲音感覺,例如蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲。引起鳴通常是由於以下幾種原因引起的: 1、耳部疾病:外耳道炎、外耳異物、慢性炎症、骨膜穿孔都會引起機體有耳鳴的症狀。 2、血管性疾病:血管畸形、血管流、耳內小血管擴張。 3、全身性疾病:植物神經紊亂、高血壓、貧血、營養不良,腦供應缺乏、糖尿病等。 4、藥物作用:機體長期服用對於耳部有強烈毒性作用的藥物也會引起耳鳴,例如青大黴素、鏈黴素等。 5、不良習慣:長期吸菸、酗酒很容易引起神經性耳鳴。如果肌體處於過度疲勞、睡眠不足、情緒過度緊張的狀態下也容易引起。 6、噪聲:如果 長期與噪音接觸也會導致聽力下降,嚴重時會產生神經性耳鳴。 以上幾種通常是造成耳鳴的病因,治療神經性耳鳴通常要以日常保健為主。
神經性耳鳴是指在沒有任何外界刺激條件下、耳朵所產生的異常聲音。 神經性耳鳴的患者會感覺到耳內有嗡嗡聲,蟬鳴聲,嘶嘶聲等單調或混合的響聲。這種聲音實際上,在周圍生活環境中並不存在,就是耳朵的一種感覺(聽幻覺)。耳鳴可以短暫或持續的存在,嚴重的耳鳴可以干擾得人一刻不得安寧。 可首選藥物治療法:可以用一些擴張血管、營養神類經的藥物、抗焦慮和抗抑鬱的藥物。如SSRIs類、利多卡因類及苯二氮啅類藥物。心理治療可以減輕焦慮,放鬆心情,對耳鳴有一定的改善。 如果口服藥物效果不好,也可以選擇掩蓋治療方法:就是利用掩蔽器產生的一種與耳鳴聲音頻率相近的信號遮掩,以掩蔽和抑制耳鳴,當掩蔽聲消除後,耳鳴減輕或者消失。也可以用高壓氧治療法:高壓氧是治療耳鳴的新方法,其原理是提高血氧含量,改善聽覺感受器的缺氧損傷,促使耳窩與聽神經功能恢復。咽鼓管不暢通者不宜用高壓氧治療。 總之,治療神經性耳鳴 ,要找到發病原因採取相對的治療措施。切勿自己盲目服用藥物。
感音神經性耳鳴指因為耳內感覺細胞或神經損傷導致的耳鳴,大多同時有感音神經性聽力下降。對於神經性耳鳴的治療通常採取藥物治療、高壓氧治療、心理治、聲治療、磁刺激治療等方面。在藥物治療方面,目前沒有特效的藥物,通常可以採取以下幾種藥物: 可使用擴血管營養精神類藥物,引起神經性耳鳴的主要問題是耳部神經出現了問題,所以要從問題起源著手;同時機體出現了焦慮抑鬱,可以適當的服用一些抗焦慮藥、抗抑鬱藥能夠緩解病患者的心理,幫助恢復治療;如果患者出現了驚厥、躁動的現象,可以服用卡馬西平類抗驚厥類藥物;靜脈輸注利多卡因對部分患者療效也不錯,失眠患者需要使用改善睡眠的西藥或中藥。 神經性耳鳴在藥物治療的同時,建議輔助食療,可以多吃一些豆製品的食物,因為豆製品內含鐵量是非常高的,而且還有大量的鈣元素,對於耳蝸鈣的代謝不足,改善神經性耳鳴症狀有促進作用。 神經性耳鳴要積在使用藥物治療同時,在飲食上也要多加註意,持續不緩解或者伴有眩暈、聽力下降的患者需要到醫院尋求醫生幫助。
極少部分的感音神經性耳聾患者,尤其是特發性耳聾的患者,存在一定自愈的幾率,但幾率非常低,且自愈程度不一定能夠使聽力完全恢復,可能僅僅是聽力得到部分恢復或聽力短暫恢復。
感音神經性聾的治癒幾率不是特別大,治癒主要是針對發病較急、較早,且干預也非常早的部分病人。這類患者的感音神經性聾可能會治癒,或聽力會有部分提高。對於絕大部分感音神經性聾患者,尤其是老年性耳聾患者,沒有太好的治療辦法,臨床一般採取配戴助聽器提高聽力。
感音神經性耳聾的治療較困難,因為在感音神經性耳聾的發病機制方面,目前的研究不是特別清楚、透徹。所以對於感音神經性聾,尤其早期突發的感音神經性耳聾,可通過改善微循環、擴張血管、營養神經和激素衝擊,甚至高壓氧等治療辦法進行 治療。
聽力神經受損屬感音神經性耳聾,治療原則是早期發現、早期診治,恢復或部分恢復已喪失的聽力,儘量保持殘餘聽力,對絕大多數感音神經性耳聾不能通過藥物治療而治癒。目前助聽器、人工耳蝸及聽覺言語康復訓練,是治療感音神經性耳聾的主要方法 。