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鼻炎流鼻涕考慮是由於上呼吸道感染引起的急性鼻炎,患者會出現流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞症狀。出現這種情況,除了用抗感冒的藥物以外,還要給患者用激素類藥物進行噴鼻,如輔舒良、內舒拿或者雷諾考特。同時患者有鼻塞症狀明顯,也可以給予鼻減充血劑,如麻黃素或達芬霖 進行噴鼻。同時也可以用鼻用的生理鹽水或海水進行鼻腔的沖洗,以清理鼻腔的分泌物。通過治療,感冒痊癒以後,患者的急性鼻炎症狀即可完全緩解。
鼻炎藥分為對因治療的藥,還有對症治療的藥。對因治療的藥主要是針對比如有細菌、病毒感染,就要選用抗病毒或者抗細菌的藥物。對症治療的藥就是緩解鼻炎的症狀,如有鼻塞,為了改善患者的生活質量,通常會選用減充血劑,如麻黃鹼或者是羥甲唑啉等噴鼻的藥物、滴鼻的藥物,這種藥物只能緩解症狀,短期使用,不能夠長期 使用,長期使用容易引起藥物性鼻炎。抗組胺藥物,這些藥物主要是運用於有過敏症的病人,比如開瑞坦、西替利嗪這樣的藥物就屬於這一類。激素類的藥物,鼻噴激素比如輔舒良、內舒拿等藥物,這些藥物主要用於具有過敏症的或者具有炎症表現的鼻炎患者,如果病情特別重,也可以短期口服糖皮質激素。抗白三烯藥物,也是用於過敏性鼻炎。中成藥的種類比較多,需要辨證使用,通常風熱型的患者會給予辛芩顆粒,如果是偏寒涼的,就會選用玉屏風散。
鼻炎眼睛癢首先可能考慮診斷過敏性結膜炎,過敏性結膜炎主要是過敏性鼻炎的併發症。過敏性鼻炎時,主要的幾大症狀是鼻子塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、嗅覺減退這五大症狀,耳鼻喉、眼科的這些組織、黏膜相連續,所以這種過敏性鼻炎如果嚴重時,會引起眼睛癢、耳朵癢,包括嗓子癢,周圍的解剖結構症狀其實都是由過敏性鼻炎引起,所以不難理解眼睛癢,首先考慮過敏性結膜炎,眼睛結膜的這個部分產生過敏反應。其實癢這個症狀主要考慮過敏導致,除了眼睛和鼻子癢的部位,身體其他部分有時出現蕁麻疹時,這種癢其實也是過敏反應引起,跟炎症區分不同,是以癢為主。而炎症有時多半是紅腫熱痛為主,臨床症狀完全不同。
鼻炎並非終身無法治癒。急性鼻炎病程較短,容易治癒。慢性鼻炎部分類型可反覆、長時間發作,治療效果較差。急性鼻炎如為細菌感染或病毒感染引起,應針對病因治療,同時應用生理海水沖洗鼻腔。應用鼻噴激素或暫時性地用血管 收縮劑可以治癒急性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎炎症病變比較重,需要手術治療,同時患者需避免反覆的急性鼻炎發作,也存在治癒的可能。
鼻炎引起眼睛癢是因為鼻子與眼睛相通,鼻子的症狀,特別是出現過敏性症狀時易引起眼睛癢。治療鼻炎引起的眼睛癢首先要積極的治療鼻炎,一般情況下過敏性鼻炎的症狀控制之後眼睛癢便可緩解,若眼睛癢症狀未得到好轉,可以加用抗過敏或者用止癢的眼藥水來緩解症狀。
兒童鼻子不通氣的原因較多,包括鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等。腺樣體是在鼻腔後面、咽腔上面,鼻咽部的正常解剖組織,像扁桃腺一樣,是一種免疫器官,通常4歲以後會逐漸增大,到10歲以後逐漸縮小、功能減退。在此期間如果過大稱為腺樣體肥大 ,會造成鼻腔堵塞。如果堵塞了後鼻孔的3/4,建議做手術;如果阻塞不到3/4,可以用兒童用鼻腔減充血劑、鼻用激素治療。
過敏性鼻炎自愈也有這樣的情況,一般認為患者更換了生活的地點,有的從這個生活居住場所換到另外一個場所,可能就沒有他所接觸到的過敏原,過敏症狀就不會再發作了,這個就會自愈,或者是他適應了這個過敏原會自愈。但是一般臨床上見到的過敏性鼻炎好轉,以換居住場所為多,其他的如果居住地點沒換,長期接觸的過敏原存在,過敏性鼻炎自愈的可能性就比較小一些。平時生活中過敏性鼻炎可以預防,儘量減少接觸過敏原,比如我們可以用生理鹽水每天自己清一次鼻腔,有的病人是接觸到灰塵、塵蟎的時候,我們可以戴上口罩,減少接觸過敏原的機會,不讓它發作,就相當於自愈了。