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胃底靜脈曲張在臨床上最常見的是由於肝硬化門靜脈高壓造成,如胃鏡發現有胃底靜脈曲張,需進行肝臟,甚至胰腺和門靜脈的一些檢查,從而明確胃底靜脈曲張原因,針對病因進行治療。胃底靜脈曲張當壓力增高一定程度後,曲張靜脈會破裂出血, 病人出現嘔血或便血,此出血死亡率可達30-70%,嚴重危及病人生命。對胃底靜脈曲張需採取干預辦法。常用治療方法首先選擇胃底靜脈曲張栓塞術,此技術在胃鏡下,通過注射針將組織粘合劑注射到曲張靜脈內,此組織膠遇血20秒迅速固化,將曲張靜脈進行堵塞,達到治癒目的。當其它原因造成的靜脈曲張如門靜脈高壓情況,也可進行外科手術治療。
食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化失代償期最常見併發症,也是致死性併發症。首次出血死亡率可達30%-70%,再次出血死亡率依然可達50%,在臨床上其主要表現為嘔血或黑便。治療方法首選內鏡下食管靜脈曲張結紮術及胃底靜脈曲張栓塞術。
肝硬化患者如出現肝臟靜脈迴流障礙,可導致門靜脈高壓,進而引發胃食道靜脈曲張。食道靜脈曲張患者體內較多的血液自肝臟進入食道靜脈後,如食道靜脈出現破裂、出血,患者的主要臨床症狀如下:
食管胃底靜脈結紮術多用於治療肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張。正常人體血液經食管胃底靜脈迴流入門靜脈系統,而在肝硬化失代償期,門靜脈壓力增高導致血液迴流障礙,進而引起食管胃底靜脈曲張,如食道胃底靜脈曲張引發的急性出血,並且通過內鏡觀察發現靜脈曲張較為侷限,多選擇局部結紮,但較易在術後兩週引發再出血風險。